卵巢囊实性结节多大需要手术：
卵巢囊实性结节，这种情况一般要考虑到是卵巢的肿瘤。
卵巢肿瘤分良性的和恶性的，良性的卵巢肿瘤，一般体积超过五公分以上，才需要手术。但是，如果是恶性的卵巢肿瘤，只要发现，就需要手术，在这个时候，就要鉴别这样的囊实性结节到底是良性的，还是恶性的。这种情况下，可以给患者验血化验，采一些肿瘤标志物，比如说CA125，正常80%的卵巢上皮癌患者，这个数字会高于正常值。另外，CA199值它对卵巢的劣性癌的诊断价值也比较高，如果是未成熟的畸胎瘤，那么血液中的AFP数值就会比较高。所以，通过对肿瘤标志物的检查，也能够发现或者是良性或者是恶性的。
另外，还可以做CT检查。正常情况下，良性的肿瘤，在CT上面都是呈均匀性的，它的壁比较薄，而且比较光滑，恶性肿瘤它的轮廓是不规则的，而且上周围境内，并且常常伴有腹水。所以，患者如果发现是恶性的倾向，那么就需要立即手术治疗。
什么是生理性卵巢囊肿：
正常情况下，我们的卵巢它每个月都有一个卵泡是成熟性卵泡，然后排卵，卵巢的生理性的囊肿，常常是指的这个卵泡，这个卵泡，一般常常是在月经的排卵期的时候会最明显。如果当你在这个时候去做B超的时候，医生会发现有一个卵巢上有一个2到3公分的囊肿，她在诊断的时候，会写上考虑是生理性的卵泡，我们人有两个卵巢，这个月可能是左边的卵巢排卵，左边卵巢会出现一个大卵泡，排卵以后卵泡萎缩。那么下个月是右边的卵巢排卵，那么右边又会出现一个大卵泡。
所以当你做B超的时候，正好赶上这个卵泡期的时候了，那么医生会告诉你三个月以后再复查，如果说三个月以后，这个卵泡消失了，那么就反过来会印证它是一个生命型的卵泡，生理性的囊肿。
卵巢囊肿症状：
卵巢囊肿在早期的时候，没有任何症状，什么情况下才会出现症状呢？一个是囊肿长得比较快，然后造成的疼痛，患者会因为疼痛，来进行检查，还有一种情况，就是卵巢囊肿，它分泌一些激素类的物质，导致了患者的月经紊乱来进行检查会发现，那么还有些囊肿，当它涨到一定程度以后，比如说这个囊肿的直径在6到10公分这段时间的时候，它有些囊肿比较光滑，容易发生蒂扭转。
当卵巢发生蒂扭转的时候，患者会突然出现严重的腹痛，在这个时候，患者就会因为疼痛来就诊，那么还有一种情况，就是卵巢囊肿长到一定程度以后，它可能会出现破裂，或者是自发性破裂或者是外力导致破裂，然后造成了剧烈的腹痛，患者会因此而来就诊。
卵巢囊肿术后饮食与普通术后相同，饮食要易消化，相对清淡一点营养成分高一点，切忌大鱼大肉，适当增加运动，因为女性卵巢较脆弱，术后营养好，恢复会更快；对于巧克力囊肿患者，少吃激素含量较高的食物，如：快餐、豆浆等。
若在卵巢囊肿腹腔镜术中，对输卵管的伤害比较小缝合较严密，术后粘连的可能性很小，输卵管未受影响，则术后可继续受孕；可若在术中，缝合不严谨留下较大的创面，可导致输卵管粘连而后引起积水，输卵管的活动较差，可能影响受孕情况。
一般小的卵巢囊肿对生育影响不大，良性的或者是生理性的囊肿不需要特别治疗；囊肿较大或双侧，有可能妨碍输卵管的输卵，会影响受孕，可考虑手术剥除。有些囊肿在生育期会有一些异常的表现，比如卵巢囊肿再继续增大到一定时候可能会出现卵巢囊肿扭转或卵巢囊肿破裂的风险。所以如果在怀孕之前能明确是病理性的卵巢肿物，在怀孕之前就要做相应的处理，减少怀孕后再做手术，在怀孕之前选择性更富裕。囊肿的大小如果维持不变或增长速度不快，一般不影响怀孕。