压力性尿失禁的检查方法

2020-07-14

压力性尿失禁的检查方法:
  检查方法:
  1、膀胱抬举实验,病人站立双足分开,食指和中指插入阴道抬举膀胱经咳嗽时不漏尿为阳性。
  2、压力实验,患者膀胱充盈时取截石位,反复咳嗽10次左右,尿液由尿道向外溢出为阳性。
  3、尿动力学检查包括膀胱测压,影像尿动力学检查。
  4、残余尿量检查及尿常规检查。
  症状体征:表现为喷嚏、咳嗽、大笑等时候不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。
  发病因素:与下列因素有关:膀胱颈,近端尿道下移,盆底肌肉及结缔组织功能下降,尿道粘膜的封闭功能减退等有关。
  药物治疗:目前主要是选择性α1-肾上腺素受体激动剂。副作用为头痛、肢端发冷、高血压、心悸等。合并盆底肌训练或使用雌激素等方效果较好较好。



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难治性尿失禁可以治好吗

难治性尿失禁可以治好吗:
  难治性尿失禁可以治好的。难治性尿失禁分为真性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁和急迫性尿失禁四种。
  临床上真性尿失禁由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出,应用膀胱颈部或尿道外括约肌切开,降低尿道阻力以减少残余尿或者人工括约肌植入术;压力性尿失禁用药物(如异搏定),骶神经阻滞,骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩,或者应用经阴道尿道中段吊带术;充盈性尿失禁应用经尿道前列腺电切术或激光治疗,急迫性尿失禁应用抗炎药物和M胆碱能受体阻滞剂治疗,大多数患者可获得满意的疗效,预后良好。

压力性尿失禁的症状

压力性尿失禁的症状:
  压力性尿失禁症状,可以理解为尿道外口溢尿。发生溢尿,是由于腹压升高导致尿液不自主地从尿道外口流出。如咳嗽、大笑或其他负重动作则会增加腹腔压力,导致溢尿。根据溢尿症状分为轻度、中度和重度。
  轻度,会偶尔出现这种尿道外口溢尿,少量滴出,这样一个状态。中度,基本上每一次咳嗽、打喷嚏,尿道外口都会出现一些溢尿情况,这个时候会影响人正常生活。还有就是重度,你卧位或者体位稍微改变一下时候,会出现尿道外口大量尿液流出,造成尿失禁一些症状。

压力性尿失禁的中医诊断

压力性尿失禁的中医诊断:
  压力性尿失禁在中医里属于遗尿病范围,它主要表现是尿液不自主地流出。遗尿病在中医上分为脾气虚、气虚不摄型,还有肾虚型。不同情况,表现不一样。比如说脾气虚型,有些人是体型会偏胖;消化功能不太好;咳嗽时候,漏尿会比较明显一些。
  肾气不足,或者肾不固涩型,这些人一般是中老年女性,尿失禁表现会比较严重。其次还有一些特殊情况,比如说气滞血淤型、压力性尿失禁。总体来说,都是跟中医气虚相关,可以理解为中气下陷,可以为气虚不摄。

压力性尿失禁怎么办

压力性尿失禁怎么办:
  在中老年人群中,尿失禁发生率高达40%。老百姓认为,年龄大了尿裤子不是病。所以接受治疗的不足1%。
  压力性尿失禁最常出现于中老年女性,症状轻者可以保守治疗,改善生活方式,清淡饮食,避免摄入含有咖啡因或者酒精类的饮料,多食用含纤维素的食物,防止腹压增加的因素,通过锻炼盆底肌的功能改善尿失禁。
  男性出现压力性尿失禁,多发生于前列腺癌根治性切除手术以后,或者经尿道前列腺切除手术之后。症状轻者可以保守治疗。保守治疗不缓解时可以微创手术。