胆道蛔虫病怎么办

2020-07-14

胆道蛔虫病怎么办:
  胆道蛔虫病的治疗主要还是取决有无症状,一般来说无症状的胆道蛔虫病是不需要治疗。胆道蛔虫病以非手术治疗为主,仅在非手术治疗无效或出现严重的并发症时才考虑手术治疗。
  非手术治疗:解痉止痛:疼痛时可以肌注阿托品、山莨菪碱或大剂量注射维生素K,必要时肌注盐酸哌替啶;利胆驱虫:发作时口服乌梅汤、食醋、30%硫酸镁及胃管注入氧气;抗感染:可以使用氨基糖苷类抗生素、甲硝唑预防及抗感染治疗;大量输液支持治疗;ERCP取虫;手术治疗:经非手术治疗3到5天,症状无缓解及症状加重时可考虑采取手术治疗。
  该疾病严重时可以出现重型胆管炎、急性坏死性胰腺炎、肝脓肿、胆汁性腹膜炎。一般来说无合并症可以采取胆总管探查取石+T管引流,有合并症需要结合术中情况采取相应的术式,术中及术后均需要采取驱虫药物治疗。



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胆道蛔虫病怎么办

胆道蛔虫病怎么办:
  胆道蛔虫病是肠道蛔虫病的一个并发症。我们知道肠道里面有一些类似蛔虫这种寄生虫,而胆汁是通过胆管排入肠道。所以有时候,尤其是小朋友杀胆道蛔虫杀不彻底,或者蛔虫通过了胆道和肠道的连接口钻入了胆道,会导致胆道蛔虫症。
  我们经常形容的胆道蛔虫症是钻顶一样的疼。因为这种蛔虫钻入胆囊里面引起了急性的胆道的堵塞,引起胆道炎症的疼痛会是非常剧烈的。而且可能还会伴随着感染、发烧、黄疸等等这些表现。所以处理胆道蛔虫症,可先通过B超 、CT 、核磁看到明确的蛔虫的尸体或者一些遗迹来综合的进行判断。如有胆道梗阻引起的发烧,是需要手术治疗来去除梗阻的。
  总而言之,胆道蛔虫病在临床上比较少见,但导致的临床症状有可能会比较严重,处理起来多半需要外科手术治疗,从而解除胆道蛔虫导致的梗阻引起一系列表现。所以这是一个需要外科手术处理的一类疾病。

胆道蛔虫病怎么办-乡间郎中

胆道蛔虫病怎么办

2020-07-14

胆道蛔虫病怎么办:
  胆道蛔虫病的治疗主要还是取决有无症状,一般来说无症状的胆道蛔虫病是不需要治疗。胆道蛔虫病以非手术治疗为主,仅在非手术治疗无效或出现严重的并发症时才考虑手术治疗。
  非手术治疗:解痉止痛:疼痛时可以肌注阿托品、山莨菪碱或大剂量注射维生素K,必要时肌注盐酸哌替啶;利胆驱虫:发作时口服乌梅汤、食醋、30%硫酸镁及胃管注入氧气;抗感染:可以使用氨基糖苷类抗生素、甲硝唑预防及抗感染治疗;大量输液支持治疗;ERCP取虫;手术治疗:经非手术治疗3到5天,症状无缓解及症状加重时可考虑采取手术治疗。
  该疾病严重时可以出现重型胆管炎、急性坏死性胰腺炎、肝脓肿、胆汁性腹膜炎。一般来说无合并症可以采取胆总管探查取石+T管引流,有合并症需要结合术中情况采取相应的术式,术中及术后均需要采取驱虫药物治疗。



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  胆道蛔虫病是肠道蛔虫病的一个并发症。我们知道肠道里面有一些类似蛔虫这种寄生虫,而胆汁是通过胆管排入肠道。所以有时候,尤其是小朋友杀胆道蛔虫杀不彻底,或者蛔虫通过了胆道和肠道的连接口钻入了胆道,会导致胆道蛔虫症。
  我们经常形容的胆道蛔虫症是钻顶一样的疼。因为这种蛔虫钻入胆囊里面引起了急性的胆道的堵塞,引起胆道炎症的疼痛会是非常剧烈的。而且可能还会伴随着感染、发烧、黄疸等等这些表现。所以处理胆道蛔虫症,可先通过B超 、CT 、核磁看到明确的蛔虫的尸体或者一些遗迹来综合的进行判断。如有胆道梗阻引起的发烧,是需要手术治疗来去除梗阻的。
  总而言之,胆道蛔虫病在临床上比较少见,但导致的临床症状有可能会比较严重,处理起来多半需要外科手术治疗,从而解除胆道蛔虫导致的梗阻引起一系列表现。所以这是一个需要外科手术处理的一类疾病。