胆囊息肉的治疗方法

2020-07-14

胆囊息肉的治疗方法:
  胆囊息肉通常不需要治疗,除非它引起严重的疼痛和不适。小的息肉大约1厘米或更小,非肿瘤性的通常无需治疗,但是需由医学专业人员密切评估和监测息肉的特征和大小的变化。
  对于大小大于10毫米并对患者造成疼痛和不适的大息肉,必须通过手术切除息肉来治疗。基本上有两种切除息肉的手术方法,它们是:
  1、腹腔镜胆囊手术,这是推荐给息肉小于1厘米,不构成癌症风险的患者。与开放性手术相比,创伤小、恢复快。
  2、胆囊切除术:对于大于1厘米的息肉,如果怀疑是癌性息肉,建议行胆囊切除术。
  切除的标本通常需送术中或术后病理检查,以进一步评估切除的息肉是否癌变。但最好是防止胆囊息肉的发生,而不是治疗它。预防胆囊息肉的方法包括:吃低胆固醇的健康饮食。避免油炸食物、碳酸饮料及含脂肪较多的肉类。



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胆囊息肉原因

胆囊息肉原因:
  胆囊息肉病变,分为非肿瘤和肿瘤性病变两大类。肿瘤性病变分为良性和恶性。胆囊息肉病变的病因尚不清楚,但一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系。胆囊是人体重要的消化和排毒器官,但随着近年在饮食方面过多食用了高脂肪高胆固醇食物,使得胆囊息肉的发病率进一步升高。常见因素考虑以下几种:
  一,饮食,若患者饮食没有规律,尤其不吃早餐,胆汁滞留时间过长刺激胆囊壁形成息肉。
  二,生活方式,熬夜、酗酒、抽烟等可增高胆固醇。
  三,胆固醇饮食,胆固醇摄入过多可造成胆固醇沉淀,从而形成胆固醇息肉。

胆囊息肉症状

胆囊息肉症状:
  大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴结石时可出现胆绞痛。但很多患者并无症状,而在做体检时无意发现。若病变位于胆囊颈部,可影响胆囊排空,餐后发生右上腹绞痛,合并胆囊结石或慢性胆囊炎患者,绞痛更明显。
  罕见症状为阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎等,该症状与胆囊颈部息肉阻塞、胆囊管息肉脱落坎顿于壶腹部有关。近年来有许多国内外关于胆囊息肉癌变的报道,结石长期刺激可促进胆囊上皮细胞增生,进而引发癌变。

胆囊息肉的症状

胆囊息肉的症状:绝大部分胆囊息肉是没有任何表现,一般患者都是因为做体检偶然发现的,少数情况下是因为有其他的腹部不适,做超声的时候偶然发现胆囊里有息肉,也有少数情况可能会有一些症状,比如息肉的位置特殊,它长在靠近胆囊管的位置,在胆囊收缩的时候息肉有可能恰好把胆囊管堵住,这个时候就会出现明显的疼痛的感觉,或者就是息肉数量特别多影响了胆囊的正常的收缩功能,可能会有隐隐约约的不适,但是绝大多数患者胆囊息肉都没有特别明显的症状。

胆囊息肉微创手术后多久恢复

胆囊息肉手术微创手术的恢复要看它的手术方式。如果是单纯的腹腔镜胆囊切除术,正在手术比较顺利的情况下,病人恢复是比较快的,大约术后的1到2天就可以出院。另一部分病人做腹腔镜下保胆取息肉术,这种手术可能住院时间要相对要长一些,虽然这也是一个微创手术,但是因为把胆囊切开还要缝住,把息肉去掉,保留胆囊的功能,所以这部分病人术后要恢复饮食以后才可以出院,因此这部分病人比正常的胆囊切除术可能要时间稍微长一些,具体视情况而定,一般来说术后的2到3天就可以出院了。

胆囊息肉样病变的表现

胆囊息肉样病变的表现:
  患有胆囊息肉一般无症状,多为体检时由超声检查发现。少数病人可有右上腹疼痛,恶心呕吐,食欲减退;极个别病例可引起阻塞性黄疸、无结石性胆囊炎、胆道出血、诱发胰腺炎等;体检时可能有右上腹压痛。临床诊断需借助于如下某项检查:
  1、常规超声;
  2、内镜超声;
  3、CT或MRI;
  4、超声引导下经皮细针穿刺活检等。
  积极的患者,可以通过口服一些药物,使结石溶解掉。部分患者不积极治疗,也可以观察疾病动态变化。少数病例胆囊息肉可发生癌变,有些可能就是早期胆囊癌,临床上应予以重视。