慢性胰腺炎和胰腺癌是如何鉴别的

2020-07-14

慢性胰腺炎和胰腺癌是如何鉴别的:
  对胰腺炎和胰腺癌的鉴别,需要特别关注病史的情况。我们应该特别要关注一些像血清IGG4这个指标,因为有一种叫IGG4或者IGG-four相关的胰腺炎,它会表现出这种情况。对于腹部的增强CT或者是核磁以及PET-CT,也可以作为我们一个鉴别的手段。
  胰腺炎和胰腺癌的鉴别有两种类型,一种本身它就是两种病。也就是说我们对于一些肿块型的胰腺炎,特别是IGG4或者IGG4相关的这种胰腺炎,我们应该给予提高重视。通过化验的检查,特别是IGG4或者IGG-four这个数值的增高,我们可以作出判断。因为它是一个良性的病,它治疗可以通过激素的治疗就可以达到治愈。另外一种情况就是两者并存,也就是说有的胰腺癌的首发表现就是胰腺炎。之前我们也讲到过,由于胰头部的一个肿瘤压迫了胰管引起胰管的梗阻,就让他就诊的诊断,这是胰腺炎的表现。这个时候如果没有进行有效的影像检查,可能就把这个病给忽略掉了,所以对于前者实际上是炎症误诊为癌。在诊断鉴别的重点是多问病史,因为这类的患者病史的时间比较长,突发黄疸,但是患者一般情况是好的,进食等没有任何问题,体力也很好。查血的时候会表现IGG4或者IGG-four的异常增高。这个时候对于患者做增强的核磁,就有腊肠样的改变。做PET-CT,实际上这种代谢是并没有异常地增高。而对于胰腺癌的患者,他实际上会发现局限性的包块,在PET-CT上会有代谢脂的增高,所以这两者的鉴别,只要我们给予足够的重视,还是比较容易鉴别出来的。



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慢性胰腺炎的症状

慢性胰腺炎的症状:
  慢性胰腺炎,是由于反复发作的胰腺炎导致的胰腺炎症纤维化胰腺萎缩的通称。
  那么有的慢性胰腺炎是由于某些自身免疫性胰腺炎,那么也站慢性胰腺炎不到百分之十的比例,慢性胰腺炎由于胰腺纤维化萎缩,而出现了一切内外分泌功能不全和胰腺炎刺激导致相关的症状;主要的症状包括腹痛、消瘦、脂肪泻、黄疸等。那么脂肪泻是由于胰腺分泌的脂肪酶相对不足,而出现进食脂肪类食物之后出现的腹胀,腹泻,消化不良,消瘦也是慢性胰腺炎的一个特点,由于胰腺无法分泌正常的消化酶,使得营养吸收不良,同时,慢性胰腺炎还可能会出现胰腺内分泌功能不全,主要表现为糖尿病,某些慢性胰腺炎还存在着发展为胰腺癌的风险

慢性胰腺炎检查哪个最准确

慢性胰腺炎检查哪个最准确:
  慢性胰腺炎可以表现为胰腺的弥漫性肿大,胰腺纤维化,钙化或者是胰腺萎缩,那么从形态学或者是影像学检查,我们建议做腹部增强CT或核磁来检查,来观察及胰腺的形态,那么超声由于胃肠道遮挡而难以呢,看清胰腺的全貌。
  那么,对于慢性胰腺炎的诊断,我们还要进行胰腺的内外分泌功能不全,那么对于这样的诊断,我们可以检测大便当中脂肪的含量,某些胰腺消化酶的含量,另外还要根据慢性胰腺炎相关的临床症状,包括是否有腹痛,是否有消瘦,营养不良,脂肪泻等,那么对于慢性胰腺炎来讲,我们还需要警惕发生腺癌的风险,所以呢,要定期的进行肿瘤标记物的检测。

慢性胰腺炎会自愈吗

慢性胰腺炎会自愈吗:
  慢性胰腺炎是在反复发作,急性胰腺炎遗留下来的胰腺炎症,纤维化,萎缩这样的一个病变的总称,那么慢性胰腺炎,是指胰腺已经发生了不可逆的病变,那么这种情况呢,我们能做的是尽量的减少胰腺的负担,去除诱发急性胰腺炎的病因包括戒烟,戒酒,低脂饮食,采取一些药物来保护胰腺的功能,那么通常这种慢性胰腺炎很难自愈。
  那么对于慢性胰腺炎已经出现了严重的外分泌功能不全,表现为消瘦,营养不良,脂肪泻,我们需要在一日三餐补充足够量的胰腺消化酶,以改善症状,那么对于某些慢性自身免疫性胰腺炎,我们可以通过激素药物来控制其发展,但是呢,对于慢性胰腺炎来讲,通常是不存在自愈的可能,我们还需要警惕慢性胰腺炎并发胰腺癌的风险。

慢性胰腺炎和胰腺癌是怎么鉴别的

慢性胰腺炎和胰腺癌是怎么鉴别的:
  胰腺炎和胰腺癌的鉴别,要特别关注病史的情况,和像血清IGG4的指标情况。对于腹部的增强CT或是核磁以及PET-CT,也作为鉴别的手段。
  胰腺炎和胰腺癌的鉴别有两种类型,一种本身这是两种病,也就是说对于一些肿块型的胰腺炎,特别是IGG4或IGG4相关的胰腺炎,应该给予高度的重视,它是良性的病,可以通过激素的治疗达到治愈。另外一种情况是两者并存,也就是胰腺癌的首发表现就是胰腺炎。诊断鉴别的重点是多问病史。对于胰腺癌的患者,实际上会发现局限性的包块,在PET-CT上会有代谢脂的增高,这两者的鉴别,只要关注给予足够的重视,还是比较容易鉴别的。

慢性胰腺炎的症状

慢性胰腺炎的症状:
  慢性胰腺炎的症状和急性炎完全不同,主要是由于胰腺炎导致胰腺功能受损以后出现一些继发性的改变,会表现出消化不良,慢性腹部的隐痛的情况。
  这类的患者往往多有饮酒史,随着病情的逐渐进展,由于消化不良会表现出消瘦;还有的患者由于对胰腺功能的影响,导致胰岛素分泌下降,会出现糖尿病,表现为多饮、多尿、多食血糖增高。
  还要关注慢性胰腺炎的腹痛,它是非常明显的,伴有胰管的结石,由结石的梗阻引起的腹痛,在晚上表现得很明显。由于胰管的梗阻,胰酶分泌的减少,会出现脂肪泻。有一部分患者,慢性胰腺时会出现黄疸,有的会出现恶变的情况。

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