胆道结石治疗方法有什么

2020-07-14

胆道结石治疗方法有什么:
  胆道结石的治疗,可以分为一种是手术治疗,一种是非手术治疗。大多数早期的胆管结石它是没有症状的,进行保守的治疗,保守的观察,都是完全可以的。对于有些轻的症状的患者,也是有一些药物的治疗,比如说保肝治疗和喂些消炎药的治疗等等,也是完全可以的,但是对于后期有严重的症状,这些患者通常要采用手术为主的治疗。药物治疗是作为术后的辅助,手术治疗分为传统的开刀手术,以及现在进行的消化内科的内镜下的治疗。内镜下的治疗包括十二指肠镜下的逆行、胆胰管的造影,或者乳头切开,还有在外科或者内科都可以结合的手术后的胆道镜的治疗。在发病的早期,实际上它主要是针对胆道的感染,进行药物的治疗,主要是抗感染治疗,还有一些解痉、镇痛、利胆,在限制他进食的时候,会给他进行一些营养的支持,包括补液治疗等等。
  针对一些具体病灶分布不同的情况下,外科的治疗手术方案也不完全一样。比如说大胆管的结石,包括肝内胆管和肝外胆管的结石,通常可以采用胆管切开取石、T管引流,再有一些情况有肝外胆管不能受限的情况下,可以考虑做胆肠吻合术。如果的肝内胆管结石它分布的比较局限,可以联合肝脏切除甚至肝脏移植的手术。手术后可以结合胆道镜、液电碎石、钬激光碎石等辅助设备,进行再次的碎石和取石。当然手术后也可以选择药物进行保肝和利胆的治疗,以减少复发。



胆道结石治疗方法有什么相关阅读


胆管结石的饮食注意什么

胆管结石的饮食注意什么:
  根据胆管结石的成因不同,给予饮食原则的指导并是不相同,需要谨遵医嘱。一般认为胆管结石指的是肝内胆管结石,在发病之前,有些患者的体质不是很好,应该以保障机体的营养均衡,保障机体的健康为前提。
  允许进行正常的饮食,包括摄入一些脂类的饮食,但脂类饮食摄入过多,有可能会诱发胆管的梗阻,导致胆管结石脱落到胆总管下端会诱发胆源性胰腺炎,此时应严格限制患者进食,特别是一些高脂的饮食。在出现上述症状时,应及时就诊。根据医生对病情的判断,来指导相应饮食的情况。
  胆管结石的饮食控制不能用一句话概括,需要根据病情的不同,采取合理的饮食方案。

胆管结石的危害有哪些

胆管结石的危害有哪些:
  胆管结石因为病情不同,可以导致继发的急性或慢性胆管炎,急性胆源性的胰腺炎、胆管癌、胆汁性的肝硬化,这些都需要高度重视,要定期复查,不适的时候及时到外科治疗就诊。
  胆管结石的危害性具体分几个部分,如胆管结石合并有胆管的狭窄、胆管的梗阻,有可能在体质下降的时候出现胆管炎症,急性的胆管炎症严重的时候可能会出现休克,死亡率很高。部分患者肝内胆管结石脱落,有可能会堵塞胆胰管的共同通道,从而引发胆源性的胰腺炎。
  胆管结石,胆管壁会由于炎症的增生,有出现癌变的可能性;或出现胆汁性的肝硬化。根据病情不同的病程,定期的随诊,接受相应医疗指导。

胆管结石吃什么药

胆管结石吃什么药:
  胆管结石的药物治疗,主要是针对胆固醇性结石的溶石治疗,以及结石、继发性肝损害,给予一定的保肝治疗。
  具体药物,第一类药就是象熊去氧胆酸这一类的药物,它从胆汁提取出来,主要作用是通过改变胆汁的成分,从而促进胆石的溶解。
  中成药也会有消炎利胆、溶石和排石的功效,如临床上常用的消炎利胆片、胆舒胶囊等。
  对于合并有肝脏损害肝功能异常的患者,可以在治疗胆石的同时给他服用一些保肝的药物。如复方甘草酸苷制剂、双环醇片、还原型谷胱甘肽,多烯磷脂酰胆碱等。主要作用是来修复肝细胞膜的功能,避免加重肝细胞的损伤。
  胆管结石的药物,要针对不同的病情,采取相应的药物治疗。

胆管结石的注意事项

胆管结石的注意事项:胆管结石术后早期会留置T管或引流管,早期要注意保持管道的通畅,避免不小心把胆管的引流管误拔出来,按照医嘱进行关闭或检查;术后要尽量清淡的饮食避免过度油腻的饮食。对于饮食要逐步过渡,逐步过渡到正常饮食,在过渡的过程中如果出现明显的消化不良,或者是发热、腹痛的情况,要及时和治疗的医生进行沟通,在远期如果是没有特殊的情况,一般就可以正常的生活,但是还是要注意每年去进行检查,最简单的就是做一下生化的检查和超声的检查,主要是要注意以后是不是有复发的问题。

胆管结石手术指征

胆管结石和胆囊结石不一样。通过体检发现,胆囊结石的患者只要没有症状就可以一直观察,暂时不做处理。但胆管结石一旦发作会堵塞胆管,导致胆汁排出不畅,患者会出现“夏科氏三联征”,患者会出现腹痛、发热和黄疸。腹痛和发热是一种寒战,高热,菌血症甚至败血症的表现,是很危重的。有些病人还会合并胆源性胰腺炎,胆源性胰腺炎是可能会致命的一个疾病。所以胆管结石一旦发现,无论大小,必须及时采用手术进行治疗。可以通过内镜下的微创治疗,也就是ERCP手术进行治疗。