急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分

2020-07-14

急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分:
  急性胰腺炎和急性胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症疾病,顾名思义,急性胰腺炎与急性胆囊炎是两个不同的疾病,胰腺炎是胰腺发炎了,胆囊炎是胆囊发炎了,它们该如何区分。首先我们要说一说急性胰腺炎。急性胰腺炎是上腹比较危险的一种感染性疾病,它起病突然,症状以上腹正中的疼痛为主,常常成为横行的条带状向后背部放射。急性胰腺炎有很多原因,一个咱们最常见的主要是胆道系统的结石引起的胰腺炎,为什么结石会引起胰腺炎。因为胰腺的分泌的胰液通过胰管开口到十二指肠的乳头,胰管和胆管是共同的开口,有些时候胆囊的小的石头往下排的时候,在胆管和胰管的汇合处会发生崁顿,胰腺分泌的胰液出不来。憋在胰腺里会诱发急性胰腺炎,这是最常见的胰腺炎,我们称之为胆源性胰腺炎。
  另外还有酒精性胰腺炎,就是爆发性的大量饮酒也会诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎的症状,疼痛非常剧烈,病人常伴有高烧,查血白细胞也会明显升高,尤其是查血的时候血里一种特异的叫淀粉酶的指标会明显升高,我们正常人的血淀粉酶一般在一百以下,如果急性胰腺炎的时候淀粉酶会升到三百以上,这时候是重要的诊断依据,另外通过超声或者上腹CT的扫描都能发现胰腺失去了正常的形态,变得肿胀渗出。急性胆囊炎就是胆囊的急性炎症,右上腹疼痛为主,也会向右肩后背部放射,它的症状主要是胆囊结石引起的胆囊炎的时候,比胰腺炎程度上要轻一些,通过超声检查能够做比较好的区别。最明显的是查血的时候急性胆囊炎大部分病人不会出现淀粉酶的升高,然后通过CT和超声的检查胰腺发现是好的,这个时候也能很好的来区别胰腺炎与胆囊炎。



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急性胰腺炎有什么症状

急性胰腺炎有什么症状:
  急性胰腺炎是急性腹部的炎症,主要表现为饱餐或饮酒后突发的上腹疼痛,往往伴有恶心、呕吐;严重时,甚至出现高热、寒战、黄疸等症状,部分的患者也会出现腰背部或脐周的瘀斑。
  胰腺炎分为两种类型,一种是轻型或急性水肿性胰腺炎,症状主要是以腹痛和消化道症状为表现,可以表现有恶心、呕吐、有低热。还有重症胰腺炎,表现为出血坏死性胰腺炎。往往会出现寒战、高热、有黄疸,甚至有休克的表现。一部分患者,由于急性坏死组织的分泌被腹腔吸收,导致出现全身的炎症反应综合征。有时会表现出胸腹腔的联合积液,甚至形成假性囊肿,或在囊肿的基础上形成脓肿,出现器官功能不全的情况,可以表现为呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等情况。

急性胰腺炎如何治疗

急性胰腺炎分为轻型和重型两大类,轻型急性胰腺炎以保守治疗为主,通过输液、药物治疗即可以恢复。而重型急性胰腺炎的早期治疗以非手术治疗为主,如监测生命体征、补充营养液,注射抗生素,后期需进行手术治疗。

急性胰腺炎的治疗

急性胰腺炎主要是胰腺的自身消化,也就是胰酶在胰腺内被激活,对胰腺进行自然消化的疾病。急性胰腺炎的治疗是要终止胰酶对胰腺的消化,主要的治疗方法是禁食,减少对胰腺的刺激,减少胰酶的分泌,也就减少了对胰腺自身的消化。另外可以用一些抑制胰酶的药物,比如生长抑素,还有一些抑制胃酸的药物,如奥美拉唑等都可以减少胰腺的分泌,减少胰酶激活。另外很重要的一点是要给病人补液。补液是一个很重要的治疗,而且输液量比较大。必要时需要吃一些抗生素进行治疗。

急性胰腺炎的症状表现

急性胰腺炎的表现主要是腹痛,这种疼痛不仅仅是腹部前方的疼痛,而且有时候会串到腰背部,并且绝大部分病人都有腰背部的束带样疼痛,这是最多见的一个症状。另外一个症状是病人有时会有黄疸,就是皮肤变黄或者眼睛变黄。胰腺炎有胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎,还有创伤性胰腺炎等等各种类型。胰腺炎也分为轻重,有水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎,水肿性胰腺的病人症状都相对比较轻,腹痛、腹胀、恶心呕吐这些症状;如果坏死性胰腺炎的话,有相当一部分病人会引起休克或者呼吸功能障碍等等。

急性胰腺炎严重吗

急性的轻性胰腺炎通过保守治疗,饿两周,让胰腺充分休息就好了,当胰腺炎不是急性单纯性的或者急性轻性胰腺炎,急性重症胰腺炎的时候,死亡率是0%以上同时救治急性胰腺炎的费用是非常昂贵的,甚至可能能够花到几百万,这是非常昂贵的非常难治的一个疾病。