急性胆囊炎要怎么办：
急性胆囊炎也是我们在临床上常常碰到的胆囊的急性的炎症。急性胆囊炎起来以后，我们会有哪些感受。首先会有右上腹剧烈的疼痛，常常还会向右肩右肩胛部放射。这个是比较典型的一个急性胆囊炎的表现，还有一些急性胆囊炎发作的时候，类似于胃生病了，好多病人觉得胃不舒服，所以说从症状上来讲，急性胆囊炎和胃病很难区分的，这个时候需要我们到医院做一个很简单的检查，验个血做个超声看看，急性胆囊炎的时候胆囊会有明显的水肿，疼痛严重的时候会伴有发高烧，验血的时候白细胞会升高，这个时候我们该怎么办。可以说急性胆囊炎绝大部分通过保守治疗，都得到有效的缓解。
保守治疗怎么治。我们常常讲的就需要选择对胆囊炎敏感的抗生素，常常我们可以用头孢二代或者三代的抗生素联合抗厌氧菌的，比如说甲硝唑和替硝唑联合抗炎来治疗。急性胆囊炎有些是跟寄生虫有关系的，所以平时我们生活中还要注意饮食卫生。急性胆囊炎最严重的胆囊张力特别高，随时有破的危险。这种胆囊是需要马上到外科进行胆囊手术的，需要减压手术，有些老年病人发了急性胆囊以后身体状态特别差，不能耐受全麻的手术怎么办。这个时候也有一种比较好的微创的方法，就是在超声引导下通过腹壁然后进行穿刺，经过肝脏穿刺到胆囊里面，把里面高张的有炎症的胆汁引到体外，这个时候也能有效地减轻急性胆囊炎的症状，再配合着静脉输液保守治疗，这种不能耐受的老年病人常常安全的度过急性期，等急性胆囊炎完全好了以后，下一步再处理手术治疗，所以急性胆囊炎有很多办法，根据不同的症状，不同年龄不同的病情可能有不同的选择。需要大家到医院去，一定要听大夫的诊断和治疗。
急性胆囊炎都要手术治疗吗：
急性胆囊炎进展到不同的程度有不同的治疗方法。急性胆囊炎的形成大多数是由于胆囊结石，胆囊结石如果移动到了胆囊出口的部位，会堵塞胆囊出口，使胆囊内的压力持续升高，导致胆囊壁的血运障碍，从而引起胆囊壁的水肿，进一步形成恶性循环，进一步导致胆囊壁的血运障碍从而导致胆囊壁的局部坏死，严重会出现胆囊穿孔，可能发展成腹膜炎，全身感染中毒甚至休克。
急性胆囊炎的发病过程分为四个阶段，分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎，根据不同的病情发展阶段选取不同的治疗手段，如果发展到化脓性胆囊炎、坏疽穿孔性胆囊炎需要手术治疗；急性单纯性胆囊炎，采用保守治疗的方法，使用解痉类的药物来缓解病情。
急性胆囊炎是怎么回事：
急性胆囊炎有两种类型，急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎。急性结石性胆囊炎主要是由于胆囊结石导致的急性胆囊炎，胆囊结石在胆囊里活动，由于某些因素，掉到胆囊出口的部位，堵塞了胆囊的出口。也有可能是由于油腻饮食或饮酒，导致胆囊急剧收缩，导致结石堵住胆囊出口，使胆汁无法及时排出，胆囊压力会逐渐增高，形成急性的胆囊痉挛性的绞痛，临床表现为右上腹和肩背部的严重的绞痛和恶心呕吐。
胆囊压力的增高，会导致胆囊壁的血运障碍，胆囊会出现水肿情况，严重会导致胆囊内感染的进一步发展。胆囊壁张力的升高、胆囊壁的水肿、胆囊壁的血运障碍而导致胆囊壁的缺血坏死，也就是坏疽性的胆囊炎。这有可能会引起严重的并发症，比如胆囊穿孔、腹膜炎。
急性胆囊炎与慢性胆囊炎的区别：
急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别主要表现在临床方面，二者成因和临床症状不同。急性胆囊炎主要是由于胆囊内的胆囊结石阻塞了胆囊的出口，而导致胆囊内的压力急剧升高，进而出现胆囊壁的水肿，胆囊的血运障碍等，从而造成胆囊内的感染。胆囊壁的缺血、坏死、坏疽、穿孔等等。
临床表现为剧烈的腹痛，右上腹的绞痛向肩背部放射，肩背部的沉重感以及发烧，轻度黄疸。慢性胆囊炎的形成通常会伴随胆囊结石或者胆囊息肉的存在，也可能在急性胆囊炎反复发作的基础上形成，患者长期饮酒和患有慢性肝病也会导致慢性胆囊炎的发生，症状主要表现为反复的上腹部不适，主要以右上腹为主，也可能出现不明原因的右侧的肩背部的沉重感。