房颤怎么办

2020-07-14

房颤怎么办:
  房颤治疗原则是在控制相关疾病和改善心功能基础上控制心室率,综合后维持窦性心律,预防血栓栓塞。
  第一,控制心室率,急性慢性房颤心室率过快时,控制心室率是缓解症状改善心功能重要基础。随着血流动力学改善,可转变为窦性心律,可以首选非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如维拉帕米、β受体阻滞剂,慢性房颤可将心室率控制在60到70次心功能不全者以选用洋地黄类药物如地高辛维持窦性心律,阵发性房颤反复发作可以选用抗心律失常药物,其中胺碘酮效果是最好,但长期使用有明显毒副作用,如甲状腺危害。
  第二,持续性房颤病史短余1年左心房增大不明显,小于45毫米无循环附壁血栓者可考虑复律,维持窦性心律治疗。复律可以选用胺碘酮或心率平,复律成功后继续口服胺碘酮、心率平维持窦性心律。
  第三,水平消融治疗。一般折返性房颤成功率可以达到70%~90%,慢性房颤成功率达到60%~70%。
  第四,防止血栓栓塞。房颤很容易在心房内形成腹壁血栓,血栓一旦脱落很容易引起栓塞性疾病,应该选用法华林,注意要将测凝血功能是国际标准化比值维持在二点零到三点零之间。



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房颤是怎么回事

房颤是怎么回事:
  房颤是指没有窦性心律,心电图上有一个坡叫小F坡,心房有某些疾病或者纤维化,可以简单理解为心房肌肉在颤抖,颤抖以后就乱传电波;所以心跳是乱跳,然后心律不齐,但心室下边没事,心室波形正常。心房纤颤症状是心慌,心跳能够达到每分钟一百多次。
  房颤原因一般都是心房电活动出现问题:第一,心房结构出问题,比如心房太大,高血压可以引起房颤,然后心房结构变化;第二,疯心病、冠心病,以及甲亢电解质紊乱,都会引起房颤;第三,先天性的预激综合征,也会引起房颤。

房颤的治疗

房颤的治疗:
  房颤患者需要针对病因学进行治,房颤发病原因较多,比如感冒引起,或是电解质紊乱引起,或其他原因引起。如果房颤找不到任何发病原因,房颤持续存在就不能找到有效治疗方法。
  房颤治疗指南提出:第一,防血栓发生,所以要使用抗凝药;第二,给患者转复窦性心律,即转复成正常心跳,通过做心电图或者Holter,同时需要做超声心动检查观察患者心房是否增大,如果心房特别大,转复可能性就不大。
  所以,房颤治疗首先应该抗凝,即防止血栓发生;如果患者仅是心率太快,心房正常,就可以考虑把心律转复成窦性心律。

房颤能用中药治疗吗

房颤能用中药治疗吗:
  房颤能否用中药治疗,与房颤的类型有关。目前临床上房颤发生率非常高,房颤分为持续性房颤和阵发性房颤。
  持续性房颤,中药治疗的疗效较差;但是阵发房颤,大部分病人的疗效还是非常突出,有些病人吃上中药以后症状很快就会消失,患者不再有房颤发作,同时病人发作的时间会变短,持续时间也会变短,即发作次数、频率也明显改善。
  所以,有些病人可以明显的减轻患者的心悸症状,中药治疗房颤疗效还是比较突出,目前西医的射频治疗房颤成功率也只有60%左右。所以,中医药治疗房颤疗效还是比较好。

心房颤动的治疗方法

心房颤动的治疗方法:
  心房颤动的治疗,首先要积极寻找原因,部分患者没有原因,称为孤立性的房颤,部分患者是由于合并潜在的心肌缺血冠心病、高血压、心脏瓣膜病等疾病所引起,需要强调对因治疗,才能更好的控制房颤的发生与发作次数。
  心房颤动可以分为新发的房颤、阵发的房颤、持续的房颤和永久性的房颤。新发的房颤以及阵发的房颤,治疗目标是尽量转复窦性心律,恢复正常的心跳机动顺序。对于慢性房颤患者,可以通过药物治疗,使患者的总体心跳速度、心率减慢。由于心房颤动发生时,心房的收缩丧失,非常容易形成血栓,因此,预防血栓是房颤的一个治疗重点。

房颤是怎么引起的

房颤是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长,房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。绝大多数的房颤都是由某些因素造成,例如高血压、瓣膜病、肥厚心肌病,还有甲亢、肺心病等;还有一类孤立性房颤,目前没有可靠的病因解释,但随着软件和技术进步,如核磁进步,可以发现孤立性房颤的患者可能存在心房的心肌纤维化,由于在心房中有正常的心肌和纤维化的心肌交叉存在,在传导过程中互相的交叉错综走形、来回折返会引起房颤。