腹腔镜下阑尾切除的禁忌症有哪些：
阑尾炎是我们临床上最常见的一类外科急腹症，而阑尾炎主要治疗的办法还是进行阑尾切除。目前随着腹腔镜技术的推广越来越多，目前的阑尾切除手术，基本上以腹腔镜阑尾切除为主，也就是说临床上绝大多数的阑尾炎，都可以通过腹腔镜的方式去进行手术的处理。
但是腹腔镜对于个别特殊患者而言也有相对的禁忌症，比如说患者曾经进行过腹部的开腹手术，这时可能会导致腹腔广泛黏连，而造成腹腔镜手术的困难。患者既往有腹腔广泛感染的病史，比如说腹部或者腹膜的结核，也有可能会导致腹腔的广泛黏连，这时腹腔镜建立气腹会非常困难，同时术区显露也会非常困难。
而对于一些阑尾炎症比较重，已经形成阑尾周围脓肿患者而言，腹腔镜阑尾切除手术，要根据术中的情况看，如果说合并阑尾根部有明显的坏疽，考虑根部在腔镜下处理困难的患者，术中应该及时中转开腹手术。
小腹右侧疼痛怎么回事：
小腹右侧的疼痛是问腹痛的问题，需要明确右下腹究竟有哪些器官？其实在右侧下腹部的器官不多，消化器官有肠道，结肠，同时有一个非常重要的容易引起右下腹痛的器官，就是阑尾。对于女性而言，还有附件，有卵巢，还有泌尿生殖系统的输尿管，它也经过我们左侧和右侧下腹部走行。所以右侧的下腹痛，对于这样的患者，也可以完善一些影像学的检查，比如可以对于这样的患者进行腹部的盆腔CT扫描，泌尿系统也好，或者阑尾也好，或者肠道也好，有没有这样的问题，同时要对于他进行小便和大便的检测，可以初步地明确这种右侧的下腹部疼痛的原因。
对于这种右侧下腹痛的原因，除了以上这几点，还有一些比较少见的，比如糖尿病酮症酸中毒的患者，有的时候也会表现以腹痛起病，但这种情况还是相对要少见的，其实诊断也很容易，给他验一个血糖，这个结果就会呈现出来了。
腹腔镜下阑尾切除的禁忌症：
腹腔镜对于个别特殊患者而言也有相对的禁忌症，比如说患者曾经进行过腹部的开腹手术，这时可能会导致腹腔广泛黏连，而造成腹腔镜手术的困难。第二个就是说患者既往有腹腔广泛感染的病史，同样比如说腹部或者腹膜的结核，也有可能会导致腹腔的广泛黏连，这时腹腔镜建立气腹会非常困难，同时术区显露也会非常困难。
而对于一些阑尾炎症比较重，已经形成阑尾周围脓肿患者而言，腹腔镜阑尾切除手术，要根据术中的情况看，如果说合并阑尾根部有明显的坏疽，考虑根部在腔镜下处理困难的患者，术中应该及时中转开腹手术。