急性胆道感染怎么治疗

2020-07-14

急性胆道感染怎么治疗:
  急性胆道感染其实也就是急性胆管炎,急性胆管炎的发生,它最常见的原因还是因为胆道结石或者胆道肿瘤导致胆道梗阻,因此出现了急性的胆道感染。
  它的治疗可以分为一般的药物治疗以及手术治疗,药物治疗包括以下这么几个方面,首先在胆管炎发生的时候,患者要禁食水,其次要给予有效的抗生素治疗,还有在因为患者禁食水的同时,要给予充足的肠外营养支持,包括葡萄糖、脂肪乳、氨基酸,同时急性胆管炎的时候,患者一般都会合并有肝功能的异常,这个时候还有加用护肝的药物。
  而对于一些重症的胆管炎患者,单纯的保守药物保守治疗可能很难缓解症状,因为这个时候患者可能合并有胆道的完全梗阻,因为胆道完全梗阻以后,胆管里的大量的坏死组织,炎症坏死组织,包括毒素,可以快速入血,诱发感染休克的发生,这个时候除了药物治疗以外,还要快速的进行胆道梗阻的解除,可以包括这么几个治疗方式,一个是经脾经肝的胆道穿刺引流,另一个是开腹或者腹腔镜手术的胆管切开取石、T管引流,还有一个就是ERCP下的鼻胆管引流或支架植入。



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胆道镜检查怎么做

胆道镜检查怎么做:
  胆道镜检查就是通过镜子在胆道里面观察的一种操作方法,一般分为术中胆道镜和术后胆道镜,就通过胆道镜这种仪器很细的一个纤维管状的一个镜子,弯曲伸展能够进到胆道里面去看到我们想看到胆道内部的一个情况。比如可以看到合并哪一个分支阶段里面有石头,甚至可以通过胆道镜变成的测控深入一些特殊的设备,比如采用取石网篮来抓取石头,达到通过胆道镜把石头取出的这个目的。有些患者是做完胆囊探查以后会常规在胆管里面放一个T型管,可以引流胆汁,支撑胆管,防止胆道狭窄和胆瘘。
  有些情况下比如患者做完手术以后,身体还会着这个T型管,等复查时影像学检查发现了胆管里面还存在有残余结石,这时候我们就会有一个通道,就是经T型管这个通道来进行胆道镜的检查,同样原理,再通过这个T管支撑的这个通道植入胆道镜去进行取石治疗。

什么是胆道感染

什么是胆道感染:
胆道感染主要是由于胆管胆道系统的炎症而发生的,胆道炎症最常见的诱因就是胆道系统里发生了梗阻。
胆道梗阻,容易合并胆道感染,胆道感染最常见的症状有几种类型,第一是腹痛,患者可以表现为右上腹或中上腹的疼痛,第二是发烧,患者可以有短时间内体温的急剧升高,同时伴有寒颤反应,第三是黄疸。
而对于急性化脓性梗阻性胆管炎,一般都是由于结石或者肿瘤导致胆道系统的完全梗阻,同时又有严重的胆道感染,这个时候细菌跟毒素大量入血,从而导致患者出现感染、休克的表现,同时可以合并有意识功能障碍。

胆囊炎吃什么药最好

胆囊炎吃什么药最好:
  胆囊炎可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎发作,由于胆囊增大,胆汁淤积,同时合并细菌感染,这种情况最好的治疗方法是抗生素输液,补充必要的水分葡萄糖和电解质,以促进胆囊炎症的快速消退。慢性胆囊炎由于急性炎症缓解,或者胆囊结石的持续存在,而使得胆囊功能异常。
  需要通过对症选择药物,促进胆汁的分泌,降低胆汁当中胆固醇的含量,改善胃肠道动力,补充消化酶,在一定程度上控制症状,同时改善胆囊功能。常用的药物如熊去氧胆酸、茴三硫、胆康胶囊、胆宁片、消炎利胆片等,要根据患者具体的症状以及胆囊的功能来进行选择。