胆红素偏高应该怎么办

2020-07-14

胆红素偏高应该怎么办:
  胆红素是我们血液里的跟肝脏代谢、合成胆汁有关的临床指标。很多人在体检的时候会发现胆红素偏高。其实这个时候,我们要看胆红素的升高水平到底怎么样。要看胆红素升高的同时是否合并有其他的胆道梗阻的表现,比方说在查体的时候,血里的胆红素只是轻度升高的状态,而且只是以总胆红素轻度升高,直接胆红素并没有明显的升高,同时进行B超、CT或者核磁的影像学检查没有发现胆管增宽等胆道梗阻的话,这个时候胆红素轻度的升高,并不需要特殊的治疗或者处理。
  因为在正常人群中,有些人他的胆红素水平就会高于正常的上限,处于正常偏高的水平。因为每个人对于胆红素的代谢能力是有个体差异的。所以对于这些患者来说,轻度的胆红素偏高对他来说就是正常的状态。但是如果说胆红素水平高同时合并转氨酶的升高、胆道酶的升高以及胆管梗阻的表现,比如说B超、CT或者核磁发现肝外胆管以及肝内胆管有扩张性的表现,这个时候都提示有胆道梗阻的可能性。这个时候一定要进行进一步的检查来明确他胆道梗阻的原因。



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直接胆红素高是什么原因

直接胆红素高是什么原因:
  直接胆红素是肝脏代谢胆红素的一种产物。
  人体内总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,胆红素升高,就是我们平常说的黄疸!胆红素的来源是红细胞破坏形成的,然后在肝脏经过代谢转化成为直接胆红素,并通过胆汁排泄到肠道!如果胆红素产生过多,或者是肝脏代谢出现异常,以及胆道排出胆汁出现障碍的时候,都可能会出现胆红素升高。
  那么比较常见的 引起直接胆红素升高的原因就包括了慢性肝脏疾病、包括肝硬化、慢性肝炎以及弹道梗阻 特别是胆道系统结石、炎症 肿瘤都可能会引起直接胆红素升高。

胆红素偏高是怎么回事

胆红素偏高是怎么回事:
  胆红素包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。如果是血液系统疾病导致的溶血合并贫血,红细胞破坏过多,会出现血液中间接胆红素升高为主的胆红素升高。
  如果是肝脏疾病!肝脏代谢胆红素出现障碍,包括:慢性肝炎、肝硬化、会出现总胆红素、间接胆红素和直接胆红素都升高的情况。
  如果是胆汁排泄障碍,包括:胆道系统结石、胆道炎症、胆道肿瘤、寄生虫等引起胆汁的排泄障碍,会出现以直接胆红素升高为主的胆红素升高的情况。那么无论是哪一种原因,都称之为病理性的胆红素升高,还有某些情况,像新生儿黄疸、某些代谢性的先天性疾病、也会引起轻度的生理性黄疸我们称之为生理性胆红素升高。

胆红素偏高怎么办

胆红素偏高怎么办:
因为在正常人群中,有些人他的胆红素水平就会高于正常的上限,处于正常偏高的水平。因为每个人对于胆红素的代谢能力是有一个个体差异的。所以对于这些患者来说,轻度的胆红素偏高对他来说就是一个正常的状态。
但是如果说胆红素水平高同时合并转氨酶的升高、胆道酶的升高以及胆管梗阻的表现,比如说B超、CT或者核磁发现肝外胆管以及肝内胆管有一个扩张性的表现,这个时候都提示有胆道梗阻的可能性。这个时候一定要进行进一步的检查来明确他胆道梗阻的原因。

胆红素高怎么回事

胆红素高怎么回事:
很多正常人他胆红素水平就可以出现偏高状态,主要是在胆红素的代谢合成上每个人都存在个体差异。而对于这种胆红素进行性升高的话,一般都是一个病理过程。
胆红素水平的病理性升高的话,一般有两个大的方向要去考虑:一种就是内科相关疾病,比如重症的肝炎或者药物性的肝损害。还有另外一大类是因为外科相关疾病导致的胆红素水平升高。比如胆道结石引起的胆管梗阻或者胆道肿瘤引起的胆道梗阻等,它们主要的病理改变就是在胆汁的排泄路径上发生了梗阻导致胆红素大量入血,引起胆红素水平的升高。

胆红素高吃什么药

胆红素高吃什么药:
很多人胆红素水平的轻度升高并不需要特殊的药物治疗,因为在胆红素的合成和代谢存在很明显的个体差异。而对于病理性的胆红素升高,主要是表现为胆红素的进行性升高。
除了验血会发现胆红素水平高以外,患者也会有明显的黄疸、皮肤巩膜的黄染等。这个时候,首先要明确它胆红素升高的原因。导致胆红素水平升高的病理性原因可以有内科方面、外科相关的一些疾病。因此对于内科性的胆红素升高要进行相关的内科疾病的治疗。而外科引起的胆道梗阻一般要进行引流或者手术切除,胆红素水平才有可能降到正常范围之内。