胆囊结石疼痛怎么缓解

2020-07-14

胆囊结石疼痛怎么缓解:
  胆囊结石最常见的临床症状其实就是腹痛。它的腹痛有这么几个特点:一个就是夜间痛,患者很多时候会在凌晨两三点钟、四点钟的时候突发疼痛,主要表现为右上腹或者中上腹的疼痛。另外一个就是在进食油腻饮食以后,疼痛容易被诱发。还有一点,疼痛有放射性一般会伴有肩背部的放射痛。
  如果胆囊结石引起了疼痛的症状,首先来说这个时候就不要再吃饭喝水了。因为任何进食进水的情况都可能会刺激胆囊的进一步收缩,从而导致疼痛症状的进一步加重。除此之外,建议立即到医院就诊,给予一定的缓解胆道痉挛的药物或者止疼的药物。
  一般患者在经过抗炎、止痛、解痉包括禁食水这些初步的保守治疗方法之后,疼痛的症状基本上可以逐渐的缓解。但是临床上也会遇见到有很多胆囊结石合并有胆囊炎、胆绞痛的患者,在给予了药物保守治疗之后,症状并没有明显的缓解。这个时候能解除疼痛的唯一办法就是外科手术,就是要把胆囊连同结石一块切掉,这样才能使他的症状彻底的缓解。



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胆囊结石怎么诊断

胆囊结石怎么诊断:
胆囊结石的诊断主要是靠B超(检查)。绝大多数的结石在B超下都表现为强回声,后面有声影。CT也是我们用来诊断胆囊结石一个比较有效的方法。但是很多胆囊结石是放射线阴性的。所以说有些时候,CT上没有看到胆囊结石,而B超上会发现胆囊结石。并不是结石不存在,而是CT在诊断结石方面有它一定的局限性。
对于一些合并有胆管结石或者怀疑有可能合并有胆管结石的患者,除了进行常规B超或者CT的检查以外,还要进行核磁的(检查),也就是磁共振胆道水成像的检查,它的主要目的就是看在胆管里是不是也有结石。

什么是胆囊结石

什么是胆囊结石:
  胆囊结石是肝胆外科一种常见的良性疾病,只要是在胆囊内出现B超高回声可以移动的病灶,都称为胆囊结石。分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石。由于胆囊内的胆汁有胆固醇、胆汁、酸盐、胆色素等等,任何影响胆固醇、胆汁酸浓度比例、胆囊内胆汁淤积的因素,都会导致胆囊结石的形成。大多数是胆固醇性结石,和饮食中糖分、脂肪、胆固醇的含量密切相关。
  某些特殊人群像女性由于激素的影响,肥胖、多次妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养出现胃肠道功能障碍,会增加胆囊结石的形成。糖尿病某些内分泌疾病、接受过胃肠道手术、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加胆囊结石的出现。而胆囊结石的发生率会随地域环境而改变。

如何预防胆囊结石

如何预防胆囊结石:
  胆囊结石是比较常见的疾病,很多饮食习惯行为和内外因素都可以引起胆囊结石的形成。比如经常不吃早饭,空腹时间较长,胆汁长期储存在胆囊内形成淤积,胆汁过度浓缩,使胆汁当中的胆固醇沉积并形成结石。
  其次,饮食结构中过量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高胆固醇,不仅可以引起发胖,同样也会增加胆汁中的胆固醇比例,引起胆固醇的代谢异常,容易形成结石。而某些慢性的代谢性疾病,如糖尿病、慢性肝病、脂肪肝、慢性乙肝肝硬化患者,同样胆结石的发生率明显高于正常人群。其他还有甲状腺功能异常,某些过度节食减肥而导致营养不良,也是胆结石的高发人群。所以胆结石的预防一定要采取综合的措施。

胆囊结石的治疗

胆囊结石的治疗:
  胆囊结石的治疗原则如下:
  一,对于单颗、直径小于2厘米、无症状的胆囊结石可不做治疗。定期复查肝胆彩超即可。
  二,对于单颗、直径超过2厘米的胆囊结石,即使无症状,也建议行胆囊切除。胆囊在排空过程中,由于胆结石尺寸过大,会与胆囊壁摩擦,刺激胆囊壁增生,最终可能导致胆囊癌变。
  三,对于多颗结石,不管尺寸大小、有无症状,都建议行胆囊切除,因为胆囊结石易掉入胆总管,使治疗更加困难。
  四,对于有症状的胆囊结石,不管大小都建议行胆囊切除,一旦诱发胆囊炎急性发作,则复发概率将大大提高。

什么是腹腔镜下胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术是胆囊手术的一种方式。胆囊结石的手术方法,在国内相当部分医院里面,都是胆囊切除术,最早开展胆囊切除术是开腹做,在上个世纪90年代以前,我国基本上都是打开肚子,然后把囊切除,然后再分开缝住。从92年以后,我们国家就各地陆续开展了腹腔镜下胆囊切除术,简而言之就是采用腹腔镜的方法把胆囊切除掉。腹腔镜方法优势就是不像原来要打开肚子去切除胆囊,而是在肚子的某几个部位打几个孔,一般来说常用的就是三孔法或四孔法,把胆囊切除掉,是一种微创手术。