腰间盘膨出和突出一样吗：
腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出是临床当中的常见病，多发病，也是引起腰痛的最常见的原因，两者的不同主要是在于腰椎间盘的纤维环破坏程度不同，以及引发的症状不同。腰椎间盘膨出相对来说程度要较轻，对脊髓、硬膜囊以及神经根的压迫就比较轻，虽然其外层的纤维环发生了破坏，但未出现破裂，髓核未超过纤维环层面，向外面压迫刺激神经根，对于腰椎间盘膨出的治疗主要以保守治疗为主。
腰椎间盘突出相对来说重一些，是椎间盘的纤维环完全破裂，髓核突出程度较重，因此压迫刺激神经根引发的症状也相对较重，腰椎间盘突出的治疗，可以选择保守治疗或者微创手术治疗。保守治疗包括：患者必须严格卧床休息，佩戴腰围保护腰椎起床活动，不做弯腰持物动作。遵医嘱口服氨基葡萄糖和软骨素等药物，同时配合骨盆牵引、针灸、红外线照射、中药热敷等理疗措施。指导病人加强腰背肌锻炼，增强关节稳定性，以减少复发的几率。日常生活中，注意对腰部的保护，注意保暖，避免外伤，合理膳食，补充钙质。
腰椎间盘突出，通过X线不能检查出来。因为X光只能看到骨头结构部分，而对于腰椎间盘神经软组织结构看不出，或者看不到间盘突出的程度。患者出现腰腿疼痛这些比较典型的临床症状时，X光可以显现相应节段的间隙变窄或者原本的前宽后窄的椎间盘变成前窄后宽，或者椎体边缘增生等改变。这是一种间接提示，如果这些节段跟临床症状对应上，便会推测这个节段出现了一些问题。而核磁、CT可以直接从影像学上观察到椎间盘软组织的结构变化。
腰椎间盘突出症发作早期可以采取保守治疗，适当的卧床休息，用一些营养神经的药物或者止疼的药物进行物理治疗。如果保守治疗很快能够缓解，在不影响患者的生活质量的情况下，就不需要手术治疗。而如果这种保守治疗无效，则需要手术治疗。肌肉力量进行性下降，力量明显减弱，甚至完全消失，必须进行急诊手术；马尾神经损伤，间盘突出压迫马尾神经时，会出现患者会阴区的感觉障碍、大小便功能障碍或者性功能障碍，则需要立即进行手术。
腰椎间盘突出手术非常安全，在腰椎周围有比较丰富的神经或者血管的结构，在神经周围操作时很容易伤到神经。现在的内镜手术、通道显微镜手术、传统开放手术都可以清楚的看到神经血管，因此可以通过各种操作保护神经结构。无论是微创手术或是开放手术，损伤神经的机会都很低，手术都非常安全。腰椎间盘突出手术的风险还在于患者本身的身体状态，若心脏不太好、血糖控制不好或者本身有脑部疾病，风险会相对较大。所以腰椎间盘突出手术风险需要综合多方面进行考虑。
腰椎间盘突出手术的方法一般分四种。第一种是之前传统的办法，用小切口髓核摘除，椎扳开个窗，有可能需要把半椎扳髓核摘除。第二种方法是现在使用的椎板减压髓核摘除，椎间融合内固定，这是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。目前发展的微创治疗，包括激光、等离子、射频消融等方法，都是微创治疗的方法。还有一种比较受欢迎的腰椎间盘突出微创治疗是椎间盘侧路径或者后路镜治疗，手术方法是在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。
预防椎间盘突出，腰背肌锻炼非常关键。因为腰椎的退变不能预防，是自然的生理过程。站的时候要站直，平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。搬东西的时候，蹲下去，腰直起来，然后再去搬，如果实在搬不动不要强求，因为一强求就会造成腰肌劳损，损伤了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌劳损，腰肌劳损时间久了，椎间盘会受影响，是退变发生的过程。腰背肌锻炼可以有效增强脊柱后方的肌肉力量，预防腰椎间盘突出。