促甲状腺激素偏高怎么回事

2020-07-14

促甲状腺激素偏高怎么回事:
  促甲状腺激素(TSH)是腺垂体分泌的重要激素,其生理功能是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。
  TSH的测定最常用于甲状腺功能的评估,也可用于腺垂体功能的测定和下丘脑疾病的诊断。促甲状腺激素是反映甲状腺功能非常敏感的指标。一般来说,促甲状腺激素升高,提示甲状腺功能不足,有甲减的情况。这种情况我们还需要结合甲状腺激素的水平来一起看。如果促甲状腺激素水平高,甲状腺激素水平降低,这种情况一般是原发性甲状腺功能减退症,需要应用优甲乐治疗。
  如果促甲状腺激素水平高,甲状腺激素水平正常,这一种可能是亚临床甲减,如果是孕妇或者是生长发育期的儿童出现这种情况需要积极处理。还有一种情况是垂体促甲状腺激素瘤,这种可以自主分泌促甲状腺激素,有可能导致甲状腺t3和t4水平升高。



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甲减治疗方法

甲减治疗方法:
  由于甲减的原因不同,采取的治疗方式可能略有区别,目前对于原发性甲减常用的甲状腺素就是两种,一种就是左甲状腺素叫优甲乐,一种是比较粗糙的从动物甲状腺提取的甲状腺素片,后一种甲状腺素片实际上在很多医院都很难买到,目前最常见的最常用的治疗原发性甲减的甲状腺素就是左甲状腺素优甲乐,在国外有T3就是甲状腺素片这种药物也有,但国内是只有优甲乐这一种甲状腺素左甲腺素。如果是一个中枢性的甲减,需要通过手术来解决,或者一部分人群可能对生长抑素是有效的。
  中晚期的重型甲减病例,除了甲状腺素的补充之外,可能还需要对症的治疗,比如说影响到心功能心血管系统,同时需要改善患者的心功能,来进行综合的全身的治疗。

甲减的症状是什么

甲减的症状是什么:
  甲减是甲状腺功能减退、代谢低。患者会出现爱困、犯困、会出现面具脸、水肿、贫血、颈部增粗、结节代偿性增大、心跳变慢。
  由于是全身性的水肿,心脏也会出现水肿,造成心肌的水肿,甚至可以诱发不稳定心绞疼。胸腔和腹腔由于水肿,会出现胸腔积液,腹腔积液。甲减可能也会造成月经失调,女性患者出现月经量较多,男性患者会出现阳痿情况。甲减病人四肢会出现水肿,而且有时候是非可凹性水肿,所以甲减的病人他的表现也是多种多样。

甲减能治好吗

甲减能治好吗:
  一般来讲,甲减不能治愈,它需要终身服用药物进行替代治疗。但是有一些特殊的短暂的甲减,可以治愈,比如亚急性甲状腺炎,中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复,从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平,这些患者的甲减是暂时的。但对于大部分甲减患者,甲减则不能治愈,需要终身替代治疗,替代的药物就是左甲状腺素。
  左甲状腺素需要每天服用,实际上,这个药物跟一些激素类并不完全一样。甲状腺激素是体内原有的生理激素,只是因为机体不能够分泌足量的,所以需要外界来补充。

甲减是什么

甲减是什么:
  甲状腺功能减退症,简称甲减,是组织中的甲状腺激素作用不足或缺如的一种病理状态,即甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所导致的一组内分泌疾病。甲状腺功能减退的病因比较复杂,以原发性多见。自身免疫损伤是最常见的原因,其次为甲状腺手术,碘131治疗。
  自身免疫性损伤最常见的是自身免疫性甲状腺炎引起,导致含有的TSH合成和分泌减少。第二是甲状腺破坏。第三是下丘脑和垂体疾病。第四是碘过量。第五是鉴于抗甲状腺药物的使用。

妊娠期甲减对胎儿的影响

妊娠期甲减会损害胎儿神经智力,增加死产、流产、妊高症,胎儿生长发育受限。所以妊娠期甲减,要积极进行治疗,怀孕前发现甲减,即甲减合并妊娠,建议将甲功TSH即促甲状腺激素水平控制在2.5以下再怀孕。怀孕早期,尤其是八周内,发现甲减要进行积极治疗。孕早期要把甲功TSH控制在0.1到2.5,孕中期控制在0.2到3,孕晚期控制在0.3到3。因为甲减对胎儿的不良影响较大,所以一旦发现妊娠期甲减,或甲减合并妊娠,一定要积极进行治疗,随后密切监测甲功,以及胎儿的生长发育。