腰椎椎管狭窄最好的运动是什么

2020-07-14

腰椎椎管狭窄最好的运动是什么:
  腰椎狭窄原则上是避免剧烈运动的,如果是轻度的椎管狭窄,单纯的以腰痛为主,在缓解期可以进行适当的锻炼和运动,如果是在水肿期和急性期,运动会加重疼痛和下肢的麻木,是需要绝对卧床休息的,可以采取小燕飞进行背部肌肉锻炼,以增强腰椎的稳定性,一般采取俯卧位,腹部着地,四肢头部向上抬起。
  另外也可以采取拱桥式的锻炼,一般仰卧在床上或者地面,髋关节和膝关节屈曲,双脚和双肘部着地,小腿与地面或者床垂直,将腹部上抬,还有直腿抬高进行锻炼,主要是增加股四头肌的肌肉力量,一般平卧在床上,双腿伸直,交替的抬高和放下反复进行,主要是防止神经根的粘连,锻炼应该循序渐进,避免暴力,最好在专业医生的指导下进行锻炼,如果是有严重的间歇性跛行和肌肉萎缩的情况,建议早期采取手术治疗。



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腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是指随着年龄的增加或不良生活习惯,导致的椎管周围结构退变,进而导致神经受压。腰椎椎管狭窄症是一种退变性疾病,腰椎椎管狭窄症的发病原因包括先天性因素和后天性因素,后天性因素起主要作用。如随着年龄增加出现的间盘突出、关节增生、韧带的增厚等,造成椎管内神经结构的受压,导致椎管面积狭窄,压迫硬膜囊、脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。如马尾神经受压会出现相应的下肢疼痛、大小便功能障碍、性功能障碍等。

腰椎管狭窄检查方法

腰椎管狭窄通过临床的客观查体,如查不出神经受压后的感觉障碍,往往要结合病人症状、影像学检查。X片检查,可看到骨关节增生曲度的情况。如果患者只是腰部的酸胀、疼痛,可以拍X光片看骨质增生情况。如果合并有下肢的根性症状,例如下肢有麻木、酸胀疼痛,走路不能太远。有间歇性跛行,这种情况提示神经根受压比较明显,需要做进一步的检查,即CT和核磁的检查。腰椎的核磁或ct可以判断椎管内是否存在狭窄、狭窄的部位及狭窄的程度;也可以做椎管内造影、肌电图诱发电位进行判断。

腰椎管狭窄的检查

腰椎管狭窄的检查和腰椎间盘突出的检查类似。首先,要做腰椎X光片观察腰椎的生理曲度以及椎间盘的高度。其次,要做X光片观察椎间主要是椎体后缘增生,是否出现骨赘,再看小关节突的增生情况,椎弓下端的断裂情况。看动力位片可以观察腰椎椎体之间的稳定性,因为退变可以引起滑脱。腰椎ct主要也是看腰椎椎管、侧隐窝神经,是否出现膨出的间盘压迫神经等。也可以做腰椎核磁,看腰椎椎管侧隐窝神经,是否出现膨出的间盘。肌电图可以检查出哪条神经根受压迫。

腰椎管狭窄的危害

腰椎管狭窄主要危害的是下肢的运动感觉和大小便的功能。腰椎管狭窄的危害跟椎间盘突出有点类似,主要因为椎管的狭窄压迫马尾神经、脊神经,这些神经管下肢的运动感觉和大小便,轻度压迫会感到腰腿疼,不能走路;严重的时候,不走路也会有疼痛和麻木,肌肉运动功能受限,腿的活动、力量会受到影响。大小便出现障碍的时候是最严重的一种状态。腰椎椎管狭窄症常见于中年人以上者,男多于女,患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。

腰椎管狭窄术后如何护理

腰椎管狭窄的术后护理类似于椎间盘突出术后护理,但是有特有的特点。因为老年病人比较多,往往会合并骨质疏松,腰椎管狭窄术后跟椎间盘突出护理基本一致,老年人需要多加抗骨质疏松治疗,这样腰椎管狭窄术后可能会恢复得更好一些。老年人要注意适度锻炼,在力所能及的范围内或者在别人的保护下,进行腰背肌锻炼和其他一些锻炼。正确锻炼对避免病情加重有很多好处,老年人在腰椎管狭窄术后也需要锻炼,切记不要一查出椎管狭窄问题就避免锻炼。