促甲状腺激素偏高应该怎么办

2020-07-14

促甲状腺激素偏高应该怎么办:
  促甲状腺激素偏高怎么办?促甲腺激素也叫TSH,它是我们垂体分泌的一种非常重要的激素,对甲状腺的代谢,甲状腺激素的合成可以说是最为关键的一种成分,我们检查甲状腺功能也是首先要看TSH是否正常。
  对于TSH升高的不同的人群,我们治疗的策略也是不一样的。对于青中年或者是成年人,如果TSH轻度的升高,T3、T4在正常范围如果没有明显的症状,我们诊断为亚临床甲减,这个时候可以不进行治疗。采取定期复查的这种方式,如果这种情况继续的发展,TSH超过了10为单位每毫升,我们就按照典型的甲减去进行治疗。对于其他的人群,比如说老年人虽然TSH轻度升高,但如果伴有高脂血症、动脉粥样硬化、有心脑血管疾病的病史。于TSH对血脂、动脉硬化这些疾病有一定的影响,所以说我们的治疗可能会更加的积极一些,及早的补充甲状腺的治疗。
  当然老年人我们对TSH的控制是可以适当放宽的,对于孕妇特殊的群体。我们尤其重视TSH这一项指标,因为TSH如果过高的话,会在胎儿的神经系统发育造成很大的影响,在孕期会造成不良的妊娠事件,所以说如果有不良妊娠病史的,或者说甲状腺的抗体升高的,我们一般来讲要求孕妇的TSH是在二点五以下,对于婴幼儿童TSH和他的智力发育关系比较密切,也是更加积极的一种处理的方式。



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甲状腺激素偏高怎么治

甲状腺激素偏高怎么治:
  甲状腺功能的检查在临床受到很多因素的影响,诊断甲亢最敏感的指标,是促甲状腺素,就是TSH,如果单纯T3T4升高,而TSH正常不足以诊断甲亢。仅仅T3T4升高可能是受到其他因素的影响,如孕妇使用雌孕激素或者避孕药的人群,影响了总的T3T4的水平,引起升高的一种假象。
  临床看到T3T4升高,首先要排除继发性的因素,另外在诊断甲亢的时候,首先是需要看TSH是不是下降,当然极少部分的病人会看到TSH升高,T3T4也升高,那是属于中枢性的甲亢,发病率是非常少见的。仅T3T4升高,要寻找病因诊断甲亢,无论是原发性甲亢还是继发性甲亢,要看TSH的水平,再进行临床的确诊。

什么是游离甲状腺素

什么是游离甲状腺素:
  甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素,它经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素释放之后要和体内的甲状腺结合蛋白结合,在血液里面运行,但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素,以游离的甲状腺T3为主。
  但是由于不同的人群或者不同的疾病,或者不同的药物治疗情况下,对甲状腺结合球蛋白会造成影响,所以临床如果检查甲功五项,会对总的T3总的T4的水平造成一定的影响,对于孕妇也存在类似的情况,由于孕妇阶段它的孕激素自己的水平升高,往往通过游离的T3T4去判断甲状腺功能。对于一些肝病或者说基础病比较严重的患者,可能对他的这种甲状腺素的合成造成影响,FT3、FT4会出现下降的一种表现。

游离甲状腺素是什么

游离甲状腺素是什么:
  游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的甲状腺素的一种表现形式。甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所合成的非常重要的激素,对神经系统、循环系统、内分泌系统都有非常重大的影响,游离的甲状腺素包括FT3、FT4,是一个非常重要的作用的形式。
  在血液当中,甲状腺素是和甲状腺结合球蛋白结合的,所以甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的,在孕妇这个阶段,由于雌孕激素水平的升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高,孕妇的T3T4水平是明显升高的,判断孕妇的甲状腺功能,只有通过游离的T3游离的T4,才能判断正常的甲状腺功能,服用雄激素的患者,这个时候它的甲状腺结合球蛋白是降低的,总的T3T4是偏低于正常的水平。也是通过FT3、FT4来判断正常的一个甲功的水平。

游离甲状腺素偏低怎么回事

游离甲状腺素偏低怎么回事:
  游离甲状腺素偏低,一般这种情况常见于甲减的患者,游离T3游离T4,它是体内直接发挥作用的一种甲状腺素,在甲功五项里面,如果FT3、FT4偏低,往往会伴有TSH升高,这也就是原发性甲减的一种表现形式。如果FT3、FT4降低了,但是TSH正常,这种情况有很多原因,最常见的一种叫低T3综合征。这是由于在这种衰弱的情况下造成了碘摄入不足,影响了甲状腺素的合成,它只是身体一种代偿的一个反应。
  如果TSH值偏低,FT3、FT4也偏低,可能是存在一个中枢性的一个甲减,当然这种中枢性甲减发生的情况是非常少见的,但是不能说它不存在,所以如果检查甲功五项,看到了FT3、FT4的偏低,一定去看TSH这项指标是否正常,结合患者的身体状况作出判断,来决定是否进行干预治疗。

血清促甲状腺激素高都有哪些症状

血清促甲状腺激素高都有哪些症状:
  TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减,如果是轻度的亚临床甲减,TSH升高,而T3T4正常,很多患者是没有症状的,或者有轻微的乏力怕冷,心率下降、食欲下降、便秘等症状;如果符合甲减的诊断,患者表现为基础代谢率的降低,血压下降,嗜睡等。
  如果TSH值升高,同时T3T4是下降的,临床上符合甲减的诊断,这个时候伴有典型甲减的症状是比较常见的,患者表现为基础代谢率的降低,甚至是颜面部的水肿,下肢的水肿,以及心血管,表现为血压下降,心动过缓,还有表现为嗜睡等等,这个时候需要补充甲状腺素,保证甲状腺功能在一个正常的一个水平。
  总之TSH是非常重要的一项激素,它是判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。