宫外孕都需要手术吗：
由于宫外孕的胚胎生长情况不同，以及女性的停经时间和hcg值的差异，所以不同的女性，其宫外孕的治疗方法就会有所差异，而且并不是所有的宫外孕都需要手术治疗。
如果女性是停经45天左右，检查彩超又发现宫外有明显的包块，其包块超过4厘米，但这时没有出现包块的破裂，一般需要考虑住院行腹腔镜手术，将宫外孕包块直接切除，或者将宫外孕这侧的输卵管一起切掉。
但如果由于检查时间晚，宫外孕包块已经破裂，而且盆腔内有大量的积液，通常都需要行急诊开腹手术进行抢救治疗，必要的时候要输血抢救。但如果女性在检查彩超时，发现宫外的包块小于4厘米，而且包块内没有明显的胎心胎芽，同时hcg又小于2000，包块又没有破裂的情况下，可以考虑肌注mtx针，并口服米非司酮片来进行保守治疗。
导致宫外孕的原因：
导致宫外孕的原因有很多，80%的宫外孕是输卵管的妊娠，所以最主要的原因是输卵管的原因。
第一个原因就是输卵管先天发育的异常，有一部分人输卵管先天发育的比正常人要长。那么受精卵在往宫腔转运的过程中，因为输卵管过长，可能转运到一半它就着床了。那么还有的原因是因为输卵管有炎症，也许精子能够穿过这个输卵管和卵子结合受精，但是当它们受精之后细胞变大，就没有办法通过这个输卵管再回到宫腔，就导致了宫外孕。
那还有一部分是因为做了试管婴儿导致了宫外孕，这种情况也是有的。还可能是因为口服了紧急避孕药，因为紧急避孕药里边含有大量的雌孕激素，它有可能会导致输卵管里边的纤毛摆动方向的改变，也会导致宫外孕。
宫外孕是什么造成的：
要了解宫外孕是什么造成的，首先要了解正常的怀孕是一个什么样的过程。
首先我们正常的女性每个月会有一个成熟卵泡从卵巢排出来，然后输卵管的伞端就会拾到这个卵，运送到输卵管的壶腹部等待受精。那么这个时候如果有精子进入，就会形成受精卵，当受精卵分裂到16个细胞桑椹胚的时候就把这个受精卵运送到宫腔里着床。那么这个过程中输卵管是很重要的一部分，那如果输卵管由于一些因素导致了输卵管堵塞，就可能会造成宫外孕。那么最常见的原因就是输卵管的炎症，那还有一部分原因是先天的输卵管过长过细，在受精卵运送的过程中因为过长了，它还没有走到宫腔的位置就已经着床，就会造成宫外孕。
怎么分辨是不是宫外孕：
宫外孕典型的临床表现三联征，就是停经腹痛阴道出血。宫外孕刚开始的时候，它的过程跟宫内孕是一样的，也有停经也有血HCG的升高。但是宫外孕它着床的位置不正常，不在子宫腔里，而在输卵管里，在输卵管里绒毛发育的就不会很正常，它的血HCG增长的速度是慢于宫内孕的。
那怎么判断它是宫内孕还是宫外孕，因为早期的时候，这个血HCG值还没有升到一千，这个胚胎还没有长成一个有形的成分，通过B超也是看不出来是宫内孕宫外孕的，那么这个时候我们需要动态监测血HCG的变化。如果是宫内孕的话，它会满足48小时倍增，这是正常的宫内孕血HCG增长的速度。那么如果是宫外孕的话，它就达不到倍增，我们就会怀疑你是不是宫外孕了。
宫外孕验尿能查出来吗：
女性如果不来月经，通过验尿可以查出是否怀孕。但是不能通过验尿判断怀孕的孕囊长在哪，验孕试纸为两道杠时只能说明确实怀孕了。但要判断是宫内孕还是宫外孕还是需要到医院做相应的检查。比如查血的HCG值，做B超。
如果B超没有看到孕囊在哪，但血的HCG值证明确实怀孕，那就需要做动态观察。比如过48小时再抽一次血，如果血的HCG值上升，称之为翻倍。比如第一次查是200，过了48小时查是400，则宫内孕的可能性会更大一些。如果第一次查是200，第二次查变成240，涨得很低、很慢，则宫外孕的可能性就会大一些。
验孕试纸是女性用来检测是否怀孕的一种工具，不管是宫内孕还是宫外孕，只要怀孕，验孕试纸都显示两道杠。如果是刚刚怀孕或者是宫外孕，可能会有一道杠浅一点，但都是两道杠。因为验孕试纸原理是通过测出升高的HCG而显示阳性，所以无论是宫内怀孕还是宫外孕，只要是怀孕，验孕试纸都会提示两道杠。如果验孕棒是一道杠，说明没怀孕。至于是宫内孕还是宫外孕，需要医生来判定，要根据血的HCG值、超声检查，还有做临床检查以及症状等等，综合的来判断到底是宫内孕还是宫外孕。
活血祛瘀。