尿毒症什么原因

2020-07-14

尿毒症什么原因:
  尿毒症的原因。我们首先来看一看,什么叫尿毒症?尿毒症主要是指终末期肾病,也就说肾功能损害到了一个比较重的程度,gfr在15毫升每分钟以下称为尿毒症。
  那么引起这个慢性肾衰竭,就是尿毒症的原因是多种多样。那么从最新的世界以及国内的这个统计结果来看,尿毒症的原因在发达国家:
  第一位就是糖尿病肾病,也就是糖尿病发展到最后成了肾衰竭糖尿病肾病。
  第二位就是肾小球疾病,比方说我们在国内见的比较多的慢性肾小球肾炎,其中,特别是像IgA肾病比较容易发展到终末期肾病尿毒症。
  第三位就是高血压肾损害,那么因为高血压人群非常多,时间也比较长,所以最终高血压发展到这个尿毒症,已经占到了国内的第三位。
  还有一些疾病比方说囊性肾病。其实,无论是发达国家还是发展中国家,这个疾病都不少见,比方说,我们见到比较多的多囊肾。那么多囊肾的患者发生了终末期肾病的也不少见。当然还有一些其他的疾病,比方说,我们有些继发性的肾小球疾病,像在中国的话,还有一些药物损害导致的肾小球疾病发展到这个尿毒症的,也不少见,也就是说发展到尿毒症的原因的话,可能比较多,最常见的还是糖尿病、慢性肾炎、高血压病、囊性肾病以及一些其他的药物性肾损害。



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尿毒症遗传吗

尿毒症遗传吗:
  尿毒症遗传吗?尿毒症由于引起它的原因不一样,遗传就各不一样的。
  比方说,像多囊肾,我们说多囊肾是一个常染色体的显性遗传。发展到这个终末期肾病,所以是有遗传的。Alport综合征,常常说的眼耳肾综合症,这个也是遗传性的疾病。这个尿毒症遗不遗传,跟引起这个尿毒症的原发病有着密切的联系,如果他本身就是一个遗传性的疾病,那么他可能就有遗传,如果是药物损坏导致的一个终末期肾病的话,就是没有遗传的。还有像糖尿病的病人,如果后辈没有糖尿病的话,就不会遗传,也就是说遗不遗传,跟引起尿毒症的原发病是直接相关的。

尿毒症怎么治

尿毒症怎么治:
  尿毒症的治疗主要是药物治疗,尿毒症的患者不能将体内的毒素或者水排出来;尿毒症引发的并发症也不好控制;这时一定要进行肾脏替代治疗,肾脏替代治疗的方法有透析和换肾,换肾就是指肾移植;透析包括血液透析和腹膜透析。
  尿毒症需要透析治疗的诊断标准:肌酐清除率是15或10以下,以及肌酐达到800到900左右,出现一些并发症。70%的尿毒症患者既可以做血透,也可以做腹透;患者需要根据医院的条件、尿毒症的严重程度来选择治疗方式;如果患者需要换肾,找到合适的肾源后就可以做肾移植。

血浆置换治疗肾脏病效果好吗

血浆置换治疗肾脏病不像药物治疗具有强制性,在药物不能使用的情况下,可以选择血浆置换法。以下几种疾病可以使用血浆置换治疗肾脏病:第一,急进性肾小球肾炎,如果病人合并咳血,就叫Good-Pasture综合征;第二,ANCA相关性的小血管炎,肺里咳血必须要用血浆置换,快速把致病物质清除,让病人缓解症状;第三,狼疮,狼疮病人是一个免疫系统疾病,血浆置换可以快速清除这些致病物质,如果狼疮病人有感染,不能用激素和免疫抑制剂时,可以选择血浆置换法,防止或者延缓疾病的进展。所以,血浆置换治疗肾脏疾病效果也非常好。

血浆置换能维持多长时间

血浆置换的清除速度、合成速度是不一样的,因为每种病的致病物质分子量不一样。血浆置换是一种清除中、大分子的方法,置换的原则是隔日做一次,一共做五到六次,或者是连续做两周左右。如果血浆置换的疾病有评判指征,比如肾科的病会有抗体检测,就要做到抗体阴性为止;如果这个病没有明确的抗体检测,就观察临床表现,一般做的频率是隔日一次,连续做五到六次;因为每种疾病不一样,做的频次也不一样。但是统一的大概方案是隔日一次,做两周到三周,可以根据患者情况而定。

尿毒症是怎么引起的

尿毒症是由各种各样的肾脏病引起,比如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性间质性肾炎或者是有血管疾病、肾血管疾病的病人;缺血性肾脏病或者是恶性高血压,这些疾病没有得到控制,蛋白尿会增多。随着蛋白尿越来越多,肾小球会出现硬化、滤过率下降;如果肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以上,或者是血肌酐升高到707微摩尔以上,这时病人就进入到尿毒症期。尿毒症患者的临床表现并不完全相同,其共同表现是肾脏结构和功能异常,以及异常的并发症,包括贫血、高血压、电解质紊乱等。