精索静脉曲张要手术吗：
对于精索静脉曲张，手术治疗是主要的治疗方法，可以达到理想的治疗效果。精索静脉曲张手术，采用腹腔镜行精索静脉微创结扎，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上1cm-2cm处进行双重丝线结扎。
阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。注意术后阴囊托起：在做完精索静脉曲张的手术后，患者应穿三角内裤，因为这样可以有助于托起阴囊，持续时间一般在1-2周左右。
精索静脉曲张手术治疗后，患者需要在一个月内都要避免进行手淫的情况，也要避免进行性生活，因为这些都会精索静脉曲张的恢复造成影响。平时要注意不能太过于劳累，要劳逸结合，避免激烈的运动。
精索静脉曲张是什么原因：
精索静脉曲张是男性一个比较常见的疾病，精索静脉曲张发生的原因相对比较复杂，成年之后可能很难判断出是什么原因导致，比如一些静脉瓣膜功能不好，或者静脉瓣的功能发育不良，导致静脉回流不好，血液淤滞在精索蔓状静脉丛里面，可以导致精索静脉曲张。
另外，一些年轻的小孩或者青少年，尤其是一些体型比较瘦小的小孩，他的脂肪组织比较少，容易出现胡桃夹的现象，就是肠系膜上动脉会压迫左肾静脉，导致性腺的静脉回流压力高，从而导致精索静脉曲张，这是两类相对常见的原因。
精索静脉曲张怎么办：
精索静脉曲张的治疗分为两种：第一、保守治疗；第二、手术治疗。对于一些比较轻度的精索静脉曲张的病人，如果他没有症状，可以让他定期的随访，比如做B超来体检。如果病人有临床表现，比如有坠胀感、不舒服，以及运动之后有难受的症状，这时可以先采用药物治疗，目前比较常用的药物就是迈之灵、地奥司明片。
如果静脉曲张对于病人造成严重的影响，比如坠胀不适，以及影响精液质量，导致不育症，这时要考虑手术治疗，比如有传统的高位结扎，腹腔镜下的静脉结扎，还有显微镜下的精索静脉结扎。
精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害，绝大多数精索静脉曲张患者无明显临床表现。无症状的精索静脉曲张患者，可采用等待观察的方法，不需过多的药物干预或手术干预；如果患者出现睾丸坠胀、疼痛，或患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降，可采用药物治疗或手术治疗；精索静脉曲张的治疗药物主要是植物类制剂，通过这类药物，可以有效的改善患者静脉回流。目前，最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术，可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管，可有效防止精索静脉曲张复发。
轻症精索静脉曲张没有症状或者只有通过体察才能发现，或者是因为不孕不育到医院检查时才发现；重度的精索静脉曲张久站或者行走时间过长会出现阴囊或者会阴部的坠胀，但是这种坠胀通过休息平卧以后可以缓解；亚临床型精索静脉曲张只能通过超声检查来发现。
精索静脉曲张多发生于左侧。左侧的精索静脉直角汇入肾静脉，受到的静水压力高；左侧精索静脉行走于结肠后方容易受到结肠的压迫；人类经常直立行走，所以静脉受到重力影响到静脉的回流；左侧的瓣膜功能发育比右侧差。