治疗胃酸的方法

2020-07-14

治疗胃酸的方法:
  胃酸实际上是病人的一种感觉,分为两种情况:
  病人会觉得胃里的酸随着打嗝返到胃里,有酸味以及有的人觉得胸骨后一直到剑突下会稍稍的这种灼热感,这都有可能跟胃酸的分泌增加有关。高胃酸分泌会引起食管灼伤,引起反流性食管炎,单纯的像胃里面的会引起胃炎。这种情况下往往是抑制胃酸或者是中和胃酸来治疗。以前没有抑酸药的时候,就用碱性药来治疗。最简单的就是喝点小苏打,这样缓解胃酸的分泌。还有的人吃苏打饼干,甚至都不吃就喝水就会缓解,但是不能彻底治疗胃酸增多。
  随着科学的发展,出现了氢受体阻断药:西米替丁类的最早是西米替丁,然后是雷尼替丁、法莫替丁,后来有尼扎替丁和罗沙替丁等等,这些也可以抑制胃酸的分泌。对于胃炎引起的胃酸分泌高,可以用这类药物。还有一类就是抑制胃酸很强烈的抑酸药,也就是质子泵抑制剂。我们临床常用的拉唑类的药物,比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑,这些都是质子泵抑制剂,相对来说抑酸的效果更加明显、更加强。
  对于那些因溃疡或者是十二指肠溃疡病引起的反酸,或者是胃食管反流病,还有的人是卓艾综合征,也就是胃泌素瘤引起的高酸分泌,都需要用质子泵抑制剂这类药物进行治疗。最新研制的还有是钾泵抑制剂在中国还没有上市,也期待它能给中国那些难治性的,比如说胃食管反流病或者卓-艾氏综合征带来更好的治疗工具。



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抑制胃酸的药

抑制胃酸的药:
  抑制胃酸的药在临床上最常用的是H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。
  第一,H2受体拮抗剂,比如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等等,H2受体拮抗剂能选择性地阻断壁细胞膜上的H2受体,使胃酸分泌减少。不仅抑制基础胃酸的分泌,而且能部分地阻断组胺、五肽胃泌素、拟胆碱药和刺激迷走神经等所致的胃酸分泌;
  第二,质子泵抑制剂,比如常用的雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑、埃索美拉唑等等。现在临床上质子泵抑制剂可能应用的更多一些,这些拉唑类的药物都可以通过抑制B细胞的氢钾ATP酶来起到抑制泌酸的作用,能够帮助抵御胃酸。