间质性肺炎诊断标准:
根据临床表现、影像学和肺功能异常,外科肺活检组织病理学可确诊间质性肺炎。但在没有外科活检时,诊断主要是临床的诊断,需要考虑以下因素:
一,有无间质性肺疾病的病因,如某些药物的毒性作用、环境污染和结缔组织疾病所致的间质性肺病;
二,异常的肺功能改变:限制性通气功能障碍和(或)气体交换障碍;
三,双侧肺底部网状阴影,在高分辨率CT上伴少许磨玻璃样改变;
四,经支气管镜肺活检或支气管肺泡灌洗无其他疾病的证据。
五,不能解释的运动后呼吸困难;疾病持续时间>3个月;双侧肺底部可闻及吸气性爆裂音。
根据临床表现,肺部ct肺功能可以诊断为间质性肺病。但间质性肺病的具体病理类型需要行外科肺活检才可以确定。
什么是间质性肺炎:
人体的呼吸系统为,空气通过人体的口腔、声门、气管再到支气管,然后再到远端的肺泡。在肺泡的周围有一圈组织,称为肺间质,肺间质就是肺泡之间的间质。间质性肺疾病或者间质肺炎,就发生在肺泡的间质和肺泡腔,临床上称之为间质性肺炎。
临床上间质性肺炎指的是非感染性的间质性肺炎,累及患者的肺泡腔、肺间质的炎症、肺炎。间质性肺炎会引起一个比较严重呼吸困难。因为肺间质是氧气由肺泡腔进入到血液循环的必经之路,一旦这个部位发生了病变,氧气进入到人体的血液循环就存在障碍。
间质性肺炎的症状:
间质性肺炎症状有呼吸困难、咳嗽、发热等症状。引起呼吸困难的原因是因为间质性肺炎的病变主要累及肺间质和肺泡腔,一旦这个部位发生病变,氧气由肺泡腔进入到血液循环就非常的困难,人体就会出现低氧的情况,导致呼吸困难。有些间质性肺炎还会引起干咳。
有些间质性肺炎还可能会出现发热,因为间质性肺炎毕竟是一种炎症,有可能是人体全身炎症反应的一种表现。间质肺炎可能根据原发疾病不一样,还可能会有其他的一些表现,比如结节病的病人引起间质性肺炎,它可以引起胸疼等。
什么是间质性肺炎:
间质性肺炎是各种原因引起的肺间质炎性或者纤维化性的改变,这种病变主要是侵犯肺间质和肺泡腔。分为继发性的和特发性的两大类型。继发性的原因包括:
一、粉尘、有毒有害气体的接触;
二、药物,胺碘酮或者是靶向化疗药,容易引起间质性的肺炎;
三、继发结缔组织病,自身免疫病,肺部受累,表现为间质性肺炎;
四、特殊的病毒感染后遗的肺间质的受损。
五、矽肺。继发性的有明确原因的,就要针对原发病治疗,同时辅助间质性肺炎的治疗。特发性的,顾名思义就是没有找到原因,要取到肺的组织,根据它的病理类型做诊断。
间质性肺炎和肺纤维化有什么区别:
间质性肺炎是一类病名,部分类型发展至终末期,会出现肺间质纤维化。肺间质纤维化是个影像学的描述,是间质性肺炎比较严重才会出现的。有一部分间质性肺炎,诊断及时,比如药物或者急性诱因引起来的,把诱因去除,经过积极的治疗,肺内完全吸收,没有任何的后遗症。
有一部分间质性肺炎,可能会遗留有肺间质纤维化,或者是逐渐的进展,进展到肺间质纤维化。如果间质性肺炎进展到肺间质纤维化,它纤维化的部分,就失去了肺的功能,所以通过间质纤维化的面积,可以估测肺功能的情况。
间质性肺炎传染吗:
间质性肺炎是一大类疾病,包括特发性的和继发性的。特发性的间质性肺炎,原因未明,理论上没有任何传染性。继发性的有没有传染性,也要看继发于什么样的疾病,比如药物引起来的,肯定没有传染性,像自身免疫病引起来的,肯定是不会传染的。
像吸入粉尘引起来的,也是没有的传染性。存在传染性的可能的就是病毒性肺炎,病毒感染引起来的间质性肺炎,可能有传染性,但这个传染性,也只是在它急性发作,就是在病毒感染发作的状态下。
如果感染已经得到控制,体内没有病毒在繁殖了,也没有呼吸道的排毒情况,就没有了传染性,哪怕是后遗了一部分的间质性的改变,依然没有传染性。