自发性腹膜炎是什么

2020-07-14

自发性腹膜炎是什么:
  自发性腹膜炎主要是通过检查进行诊断,常见的检查为腹水检查。通过腹水穿刺,留取腹水标本,进行常规检查,腹水细菌培养以及炎症指标的测定。如果腹水检查中性粒细胞比例升高,大于零点二五乘以十的九次方每升,提示存在自发性的腹膜炎。降钙素原大于零点五纳米每毫升时,且排除其它部位的感染,考虑有自发性腹膜炎的存在。对于自发性腹膜炎治疗以三代头孢抗生素为主,早期诊断、早期治疗,防止病情进一步的加重。自发性腹膜炎的诊断标准:
  第一点,就是临床表现。比如说腹痛、发热、腹部压痛,突然抬手明显疼痛,以及血常规化验白细胞和中性粒细胞比例增高。
  第二点,排除继发腹腔的原发病灶的感染可能。
  第三点,病人患有肝硬化、肾炎、肾病综合征等疾病。
  第四点,女性病人伴有妇科生殖系统感染。
  第五点,腹部的压痛及紧张情况,叫继发性腹膜炎体征轻。
  第六点,腹腔穿刺脓汁进行细菌学检查,可以发现细菌为革兰氏阳性球菌。



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肝硬化自发性腹膜炎怎么办

肝硬化自发性腹膜炎怎么办:
  自发性腹膜炎,主要是由于肝功能异常以后,激发了肠道的菌群移位,出现腹腔感染。主要治疗手段是在加强抗感染的前提下,改善患者的一般情况,它的原发病是肝功能的异常,对于肝脏功能要给予重视,特别是要纠正低蛋白血症,调节肠道菌群的平衡,腹膜炎往往是肝硬化常见的并发症。
  自发性的腹膜炎患者往往反复发作,在反复治疗以后有可能会出现细菌的耐药。这时往往会合并患者有腹水的情况,应该给予及时的补充人血白蛋白,同时静脉营养来纠正全身营养不良的状况。还应给予药物进行保肝治疗,对于肝炎导致的肝硬化的情况,要进行抗肝炎病毒的治疗。治疗自发性腹膜炎,特别要关注原发病的治疗。同时要给予进行腹膜炎的一些抗感染的治疗。