消化道出血如何治疗

2020-07-14

消化道出血如何治疗:
  消化道出血的治疗原则。消化道出血是临床上常见的一种疾病,出现消化道出血需要及时有效的治疗。目前消化道出血的治疗有一般性治疗、补充血容量治疗、药物治疗、内镜治疗、微创血管介入治疗以及最后的手术治疗等等。对于病情稳定的患者,除一般性治疗外,应尽量明确导致出血的原因,做有针对性的治疗,才能取得更好的效果。
  对于大出血患者,由于病情进展快,发病重,必须把血容量补充上来。抗休克放在治疗的首位,积极预防休克的发生。总之,医生会根据患者临床表现及检查结果,选择恰当有针对性的治疗措施。患者也应该保持良好的心态,积极配合治疗,才能取得良好的效果。在消化道症状比较轻的时候,要注意防范。如果是出血量比较大,一定要及时就医,以防出现休克,甚至危及生命。



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消化道出血是怎么回事

消化道出血是怎么回事:
  消化道出血是消化科比较常见,比较危急重的情况,根据它的部位分为上下消化道出血,上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,常见的病因消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌,其他少见的原因,如食管胃底贲门黏膜出血综合征,全身类的疾病。
  下消化道出血指十二指肠屈氏韧带以下的肠道病变引起的出血,包括空肠、回肠、结直肠以及痔疮的出血,其中90%是结直肠病变引起的,相对比较少见的如空回肠的腺瘤、息肉或肿瘤,还有痔疮出血,所以一旦出现呕吐咖啡色样物或解黑便、红便后。需要积极警惕的做相关的检查如胃镜、肠镜、选择性动脉造影以及CT仿真胃镜,如果病情比较危急重症可能需要立即收入院,甚至行输血抢救。

消化道出血的患者饮食有哪些禁忌

消化道出血的患者饮食有哪些禁忌:
  上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的出血,上消化道出血常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉破裂出血以及胃癌,而下消化道出血90%是结直肠的病变,比较少见的包括空回肠的病变,还有痔疮出血,所以一旦明确后,如处于急性活动性出血,这时要按照医生的要求禁食,因为吃饭后是不能够手术或是干扰手术的情况,另外是消化性溃疡或单纯的痔疮出血,可慢慢的调整饮食由流食半流食一直到正常的饮食。
  总体需明确病因,饮食不应干扰下一步的治疗,当然这些特殊情况,医生护士一定会在住院期间每天和患者进行交代,所以最重要的是明确诊断,听从医生和护士的安排。

消化道出血的症状

消化道出血的症状:
  上消化道出血的症状学:少量出血可单纯是大便颜色加深,而出血量大会出现柏油样便,出血更大来不及经过肠道排出会出现呕吐咖啡色样物或暗红色、鲜红色血液;贫血,短时间内出现大量失血会有头晕、心慌、乏力、心动过速等症状;肠源性氮质血症。做大生化检查会发现肌酐正常,而尿素氮升高;发烧,发烧指体温超过三十七点五度 ,因为出血后的引起体温调节中枢的改变;休克或休克前的症状,会有头晕、心慌、乏力等症状。
  下消化道出血最常见的症状是便血,一般左半结肠出血是便血或便后的滴血,而右侧的可能会解暗红色便,来源于空肠或回肠,短期大量的出血大便的颜色可能表现为鲜红色的,出血量比较大会有休克或者休克前的症状。

如何鉴别消化道出血

如何鉴别消化道出血:
  上消化道出血需和咯血相鉴别,咯血来源于呼吸道,一般会有呼吸道相关的病种,如支气管扩张、肺结核、慢支等,另外通过相关的影像学检查,如胃镜、支气管镜来进行明确患者到底是来源于上消化道出血还是咯血。
  而下消化道出血最常见的症状是滴血、便血或便后滴血,需要鉴别是消化道出血,还是进食的食物加深之后引起的,需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查,最常用的检查就是结肠镜,如果高龄不能够耐受结肠镜可以做腹部增强CT检查或选择性腹腔动脉造影,如消化道出血的速度超过了一点五毫升/分钟/千克,影像学上会有相关的表现,所以消化道出血的需要和咯血和来源于其他部位的出血来进行鉴别。

消化道出血怎么治疗

消化道出血怎么治疗:
  上消化道到出血的治疗,第一,最常见的原因是溃疡,可以用一些抑酸药,抑制胃酸,局部ph值升高,胃里面出血的就容易形成血栓;
  第二,可以用止血药,对于有凝血障碍的病人,可以口服凝血酶可,静脉血凝酶给,同时给病人禁食补液。
  第三,介入科通过血管,在局部放一个栓子,产生血栓,减压止血。
  第四,内科大夫可以通过胃镜检查,在局部注射止血药,产生压迫,或者用钛夹夹闭。