直肠癌肛门疼痛吗：
肛门疼痛，并非绝对是直肠癌。肛门疼痛的原因比较多，有肛周糜烂、肛周脓肿、痔疮、外痔血栓形成。肛门的敏感度比较强，疼痛属于普遍症状，肛门周围或肛管表面疾病即可引起疼痛，如肛瘘、肛裂等。对于直肠癌，特别是反期的直肠癌，它是可以出现肛门疼痛症状的。
因为直肠癌在肠腔内向外生长，会刺激肛管部位神经，或者侵犯一系列神经系统，从而导致疼痛的出现，但是早期的直肠癌可以没有任何症状。如果出现了肛门疼痛，说明直肠癌已经进入了晚期。这个时候我们在治疗过程当中，要根据它的情况，选择手术治疗，或者是新辅助放化疗的方法进行治疗，选择最佳的手术方案，有利于患者的治疗。
年龄越大的人越容易得直肠癌，尤其是45岁以上的是高发人群。其次，饮食之中肥甘厚腻太重，也就是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足，是直肠癌发生的高危因素。吸烟饮酒，长期便秘以及有直肠癌家族史的，都是高发人群。
肠道功能紊乱在直肠癌的手术后发生率很高。由于直肠癌手术前要做肠道准备，会使肠道的功能受到干扰，肠道手术对肠道的影响很大，加上术后用抗生素、化疗药物对肠道都会产生一些干扰和不利的影响，所以很多病人在直肠癌术后会出现不同程度的肠道功能紊乱，表现为大便次数多、食欲下降、腹胀、腹痛等症状。直肠癌术后需要比较长的时间恢复肠道功能。直肠癌术后要注意饮食清淡，少食多餐，细嚼慢咽，避免蹲厕时间过长，保持肛门局部清洁、干燥，在饮食、起居、肛门的护理上加强自我管理。
直肠癌的手术方式有保肛手术、不保肛手术、腹腔镜、开腹手术等等。患者年龄、肿瘤的部位、肿瘤的大小、肿瘤侵犯的深度、肿瘤周围有没有转移、肿瘤的类型等等都是选择治疗方式需要考虑的问题。首先要保证患者的生命，保证疾病的根治，最后才考虑保肛问题。目前腹腔镜技术已经非常完善，非常成熟，完全可以替代开腹手术，具有损伤小，恢复快的特点，所以把腹腔镜手术作为首选，在不能够做腹腔镜的情况下才考虑开腹手术。医生会根据患者的情况，选择适合的手术方式。
直肠癌最主要的表现有两个方面：第一个方面是便血。便血是直肠最常见的一种表现，因为直肠长了肿瘤之后，肿瘤如果长到一定大小，瘤的表面会破了出血，血会从肛门里出来。第二个常见情况就是大便习惯的改变。因为肿瘤本身不仅仅可以破溃出血，还有的时候会分泌一些粘液刺激肛门，所以会出现便不尽、老上厕所这种情况。其他比较少见的情况比如说瘤大到一定程度，会出现梗阻，肿瘤足够的大会侵犯膀胱，可能会有血尿或者说侵犯后边的骨头，有下肢的疼痛、水肿。最常见的表现还是便血，其次是大便习惯的改变。
直肠癌保肛的前提是手术做干净，首先是要保证手术质量，其次是保肛，也就是说首先要生存。如果手术不能做根治手术，肿瘤实际上已经侵犯括约肌了，要勉强保肛，相当于做不彻底的手术，这时候可能很快肿瘤就复发、转移了，这种情况实际上是不适合保肛的。所以保肛的前提条件是要能做到根治性的切除，首先要生存然后是生活质量。保肛手术实际上不能勉强，如果说肿瘤的下缘不能做到根治性的切除，肿瘤的切缘距离括约肌不到两厘米的情况下，这种情况可能是勉强的。