发现肠息肉必须要手术吗

2020-07-14

发现肠息肉必须要手术吗:
  肠息肉作为肠道中比较常见的一种疾病,发病率逐年的增加。同时内镜技术不断完善,让我们可以及早的发现很多息肉。这又观察一个问题,发现息肉需要做手术吗?一般来说,发现息肉,如果息肉超过两公分,而且尤其是基底襞比较宽,我们在临床上称之为叫广基息肉。
  这种可能癌变几率比较高。这样的病人,无论是良性的或者是恶性的,都需要及早的进行手术治疗、干预。如果是息肉比较小,比如像黄豆那么大,息肉没有那么大,这些息肉我们可以通过近期观察,或者就是在肠镜检查过程当中,在肠镜下做一个息肉的切除,然后定期的随访、定期的进行肠镜检查。



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什么是肠息肉

什么是肠息肉:
  息肉本身就是肠粘膜表面,从粘膜层上增殖起来的一团肉,它本身又和肿瘤有不同,它是良性的一种增生。
  息肉分很多种类型,一种是炎性,比如炎症细胞,包括13粒细胞都可以在局部增殖产生改变,用活检钳取下来发现,只是炎症细胞的局部进入。还有就是增生性,这种也是一个正常细胞的累积,增生性和炎性基本上都不会癌变。肠息肉里面还有腺瘤性息肉,分为绒毛状腺瘤、管状性腺瘤、绒毛管状腺瘤,都有一定的癌变率,绒毛状腺瘤最危险,管状腺瘤次之,绒毛管状居于其中。

肠息肉症状是什么

肠息肉症状是什么:
  肠息肉的症状是随着大小而改变的,它早期的时候,没有任何症状。但随着它的增长和部位不同。肠息肉如果长得特别大,它会和固体的大便发生冲突,产生肠梗阻的表现。而一般来讲,这种情况发生率很低。
  随着肠息肉的增长,它和大便摩擦,表面会有一定的出血,有时候肉眼可以看到大便表面有血迹,更多的情况仅仅是看到大便里的潜血。所以一定要关注体检当中不起眼的大便检查,很多早期的肠息肉仅仅就是大便潜血阳性,没有其他任何的症状。

肠息肉一定要切除吗

肠息肉一定要切除吗:
  肠息肉是否一定要切除,要根据它的病理类型决定。如果是炎性的或者增生性的,不一定要切除,因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉,包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤,绒毛状腺瘤的癌变率是大概40~60%。
  管状腺瘤十年癌变率是20%左右,而绒毛管状居于两者之间,所以,如果是腺瘤性息肉,一定要切除。对于炎性的或者增生性息肉可以内镜下随访,一年查一次。但是要注意,即使肠息肉切除以后,依然要定期随访,每年或者1到2年复查一次肠镜,防止复发。

肠息肉切除后注意事项

肠息肉手术需要在肠子上切除息肉,患者需要在肠子上切一块小东西,手术后肠子会变得很薄,容易导致出血。所以,患者肠息肉切除后应注意以下几点:第一,一般情况下,肠息肉术后要禁食2到3天,只能喝水;第二,术后最好不排便,因为手术会切除肠息肉段的肠子,肠子切除后就会变薄,排便就有肠蠕动,肠蠕动就容易引起肠穿孔;第三,术后吃饭应该少食多餐,要先吃流食,再吃半流食,再过渡到普食。如果患者正常排便,没有腹痛,没有出血,就可以出院。

肠息肉多久复查

肠息肉患者需要一年复查一次,肠息肉如果小于两公分,肠镜手术治疗后,患者必须一年做一次复查。如果一年中没有任何症状,比如没有腹痛、没有腹泻、没有大便出血,说明手术比较成功。如果在一年中,患者觉得肚子比较胀,甚至觉得大便出血是暗红色,就要随时上医院,做肠镜检查。但是如果没有这些症状的患者,一年甚至两年还不复查,也容易引起肠息肉复发。所以,肠息肉患者术后也应该定时复查,必须做到防病于未然,做到及早发现及时治疗。