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腿疼该怎么办

2020-07-14 04:04:53 来源:乡间郎中

腿疼该怎么办:
  临床上常见的腿疼的原因:一个是腰部的原因,包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,它的典型的症状是腰痛,同时向下肢的放射痛,沿着大腿的后侧放射到小腿的前外后外一直到足部。临床治疗的话包括保守治疗和手术治疗,百分之九十的病人通过保守治疗症状都能够逐渐改善。药物治疗包括:消炎镇痛药,比如芬必得和扶他林片,它的主要的作用是消除神经根的炎症反应,改善症状;
  中药我们会用一些活血、止痛、通络的中药包括大活络丹,配合活血止痛的膏药,比如狗皮膏。对于症状比较重的病人,有时候我们需要用液体的药物的治疗,比如甘油果糖或者是甘露醇,同时配合小剂量的激素,比如地塞米松和甲强龙,它们的作用是消除神经根的水肿和炎症反应,改善症状;另外我们可以配合用神经营养类的药物,比如腺苷钴胺、口服的甲钴胺片对于下肢的疼痛和麻木的症状会有帮助;其他的治疗包括:针灸、理疗、推拿的治疗方法。
  腿疼的另外一个原因是膝关节的骨性关节炎,它的主要的症状是膝关节的疼痛、肿胀以及活动障碍。治疗方面一个也是药物治疗,包括消炎镇痛类的药物,扶他林或者芬必得,它的作用是消除局部的炎症反应;另一个是氨糖类的药物,也是临床我们常用的,包括普力或者是维骨力。它的作用营养关节软骨,另外对炎症反应的消散会有帮助;中药经常会用活血止痛的中成药包括盘龙七片,配合用活血止痛的外用药,比如狗皮膏、活血止痛膏;其他的治疗包括:针灸、理疗、推拿以及中药的外用,对症状的改善都会有帮助。



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腰椎间盘突出有哪些症状

腰椎间盘突出症是椎间盘突出后,造成神经受压出现相应神经刺激,引起下肢放射性疼痛、麻木。腰椎间盘突出症最常见的部位是在腰椎的第四、五节和腰椎的腰五骶一,这两节是下腰椎的部位,主要构成了坐骨神经。腰椎间盘突出症主要影响坐骨神经,分布在小腿以下,小腿的外侧及后侧,一直到足背、足底。最常见的腰椎间盘突出症的表现是下肢的放射性疼痛。上腰椎间盘突症也存在,它的临床表现也是相应上腰椎神经的分布区。但最常见的还是下腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出分几种

腰椎间盘突出从病理变化及CT、MRI表现,结合治疗方法可作以下分型。1.突出,腰椎间盘向前突,向骨头里面突出,一般没有症状。纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。2.脱出。3.脱出游离。在做核磁时,会出现膨出,实际在临床上,就是一种疾病,是一个自然的生理过程、生理现象。40岁以上的病人,很多人都会有膨出。膨出指的是纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑,经保守治疗大多可缓解或治愈。

腰椎间盘突出手术危险吗

腰椎间盘突出对于中青年来说,手术风险不大。腰椎间盘突出多见于青年、中年人,老年人相对比较少见。青年、中年人的身体状态一般比较好,心脏的功能、血压、血糖、脑子等一些问题不大,所以说手术风险基本上不大。但腰椎间盘突出手术风险不是出在手术本身,风险在于患者本身的身体状态,如果心脏不太好、血糖控制不好或者本身有脑部疾病,风险会相对较大。另外,手术也可能出现刀口问题、愈合问题、融合问题等风险,腰椎间盘突出手术风险需要综合多方面进行考虑。

腰椎间盘突出和膨出的区别

腰椎间盘突出和膨出不一样。腰椎间盘膨出是自然的生理现象,因为退变是自然生理现象,年轻的时候髓核含水量在80%左右,随着年龄的增长,含水量逐渐降低,降低之后,椎间盘中板、纤维核里边的髓核的含水量变少,支撑能力会变小,导致椎间隙变小,变小的状态下椎间盘会往四周膨。一般椎间盘膨不算疾病,但是突出是一种病,突出指纤维核破了或者髓核突出去之后,压着硬膜或者压着神经。椎间盘膨出像骨质增生一样,都是自然的行为现象,不用去治疗。

腰椎间盘突出术后为什么会复发

腰椎间盘突出以后复发的原因,以前最常见的原因是髓核摘除的不干净,但是现在这种原因一般不会存在。病人早期大约5%左右的复发是因为病人没有接受孔镜、间盘镜、射频、等离子微创治疗,所以前三个月的康复,对病人非常关键,实际术后注意保护腰椎、注意锻炼,一般很少会复发。近年来出现的显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术可以减少手术损伤,病人腰椎间盘突出术后复发的情况也相对减少。

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