肛裂是怎么引起的：
肛裂是肛肠科较常见的一种疾病，它以肛门疼痛、便血为主要的临床表现，这种疼痛通常是排便的时候疼，然后在便后有持续性的痉挛性的疼痛，这个和痔疮的疼痛是有区别的，肛裂引起的最主要的原因可以分为两个方面:一是可能有比较严重的便秘患者，大便过为干燥、硬，刺激肛管的皮肤撕裂，这样就形成急性的肛裂，如果不能及时的愈合，会导致慢性的肛裂；
另外肛裂的发生通常集中在肛管的后侧，这和人体的解剖结构是相关的，在肛门后侧的肌肉组织是比较薄弱的，由于排便过程中在肛管后侧承受的一种压力是最大的，所以就导致此部位最容易被撕裂，同时在肛管的后侧，供血能力比较差，这个原因就导致肛裂一旦发生，它愈合起来会比较困难，如果形成慢性肛裂，很多病人是需要手术治疗。
肛裂会自愈吗：
肛裂会自行愈合。初期的、比较轻的肛裂，如果还没有引起括约肌痉挛的肛裂，有机会自愈。所以一定要珍惜这一段时间，一旦出现肛门疼痛、出血或者发现有小的裂口时，一定要用一些坐浴的药或者抹的药膏等等，这些药物能使初起的、没有引起肛门狭窄的肛裂愈合。但如果出现了括约肌痉挛引起的肛门狭窄，这时自愈的几率就会非常小。所以一定要抓住肛裂初起的时期，也就是肛裂一期或者是急性期的肛裂。
这时大便刚把肛管皮肤给撑裂，还属于非常新鲜的，没有合并症，用一些坐浴的药和抹的药膏可以自愈。
肛裂需要手术吗：
通常肛裂先保守治疗，保守无效，再考虑手术治疗。
一般新鲜的肛裂，在临床上均可通过保守治疗来达到治愈目的。如今一些新型药物可治疗陈旧性肛裂，如硝酸甘油软膏、肉毒毒素，可缓解内括约肌痉挛，改善局部血供。以下情况适用手术治疗：
第一、反复用药物治疗后，症状没有改善，肛裂不愈合；
第二、合并其他并发症，如皮下瘘管、肛管狭窄、各种结缔组织外痔、肛窦炎、肛乳头肥大等，因反复脱出，需手术治疗。所以，手术治疗是治疗肛裂比较好的一种方法，但并非所有肛裂都需手术治疗。
肛裂手术主要采用肛门括约肌松解术，所以术后会有一个很小的损伤和创口，创口随着换药，裂口慢慢的愈合，肛裂手术主要是对于括约肌的松紧以及裂口的处理，所以术后会出现一个很小的创口，这种创口术后的护理也很重要，也需要及时换药，因为每天大便之后，局部有污染的情况，所以建议患者清洗、擦洗、消毒以及涂抹药膏，经过系统的换药，裂口慢慢会愈合。愈合的时间，一般来讲，需要大概2到3周，一些年老的病人可能需要3到4周的病程。
肛裂患者，生活当中有很多因素要格外重视，最重要的是排便问题，所以建议患者养成良好的排便习惯，定时排便，最好每天都能排便，而且排便时最好避免其他因素的干扰，避免看手机、报纸，所以良好的排便习惯更加重要；其次是饮食起居等多方面，饮食上，避免食用刺激性的食物，提倡多吃粗纤维的食品，比如香蕉、芹菜、火龙果、木耳、白菜等，这些蔬菜、水果对于预防便秘有很大帮助，同时应养成良好的睡眠习惯，对于预防肛瘘也有很大帮助。
肛裂治疗方法主要分保守和手术治疗，建议首选手术治疗，肛裂病人理论上只有50%能痊愈。保守治疗有三个原则，一是预防感染，二是保持大便不能干，通畅。三是用一些促进伤口愈合的药，注意在肛裂好的初期不能让大便干，这样会把新长出来的嫩皮给蹭破。