精索静脉曲张做手术吗：
精索静脉曲张这种病，根据它的病情的程度来决定是否需要做手术。把精索静脉曲张常规的分成三种情况，轻度、中度和重度。往往在轻度精索静脉曲张的时候，病人没有什么症状，也没有什么不适的感觉。另外精索静脉，它曲张的程度也比较轻，由此引起来的对睾丸的危害也是比较轻，甚至说暂时还没有什么影响。这种情况下是可以不做手术。
当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度的时候，可以引起病人不适的症状，比如说睾丸的疼痛、胀痛，尤其在长期站立的时候会疼痛加重等等。另外一个它由于曲张的程度加重以后，血液的反流也会加重。由于血液的反流，会造成血液在睾丸这个部位淤积起来，导致睾丸的营养和血运都会受到影响，引起睾丸的体积缩小，导致睾丸的萎缩，甚至睾丸的功能完全丧失。所以当出现这种情况的时候，就应该做手术进行治疗，及时地把精索静脉反流的血液给它阻断，使睾丸不再受到危害。
精索静脉曲张原因：
精索静脉曲张的原因有以下两个方面。
第一、精索静脉里面有瓣膜，这个瓣膜起一个单向的导向作用，让血液只能从外周往心脏的方向流动，但当血液反向流动时，瓣膜就会关闭。当这个结构出现问题后，血液就会倒灌入睾丸，形成精索静脉曲张。
第二、如果患者有左侧精索静脉曲张，还需检查有没有左侧的肾脏肿瘤，因为左侧肾脏肿瘤可以压迫左侧精索静脉，引起左侧精索静脉血液回流受阻，形成继发性精索静脉曲张。因此，如果发现精索静脉曲张，除常见的精索静脉曲张原因，还需检查有没有其它原因引起继发性精索静脉曲张。
精索静脉曲张的症状：
精索静脉曲张出现以后，在早期时，一般没什么不适的症状。早期的精索静脉曲张病人没有任何感觉，往往是在体检时，或者由于别的疾病查到精索静脉，发现精索静脉有曲张。因为精索静脉曲张会导致血流逆向流动，使血流倒灌到睾丸里，引起睾丸的淤血，从而导致睾丸营养不够，血运状态也差，久而久之睾丸会受到影响。
所以到中度或者重度的精索静脉曲张时，会出现睾丸的疼痛、胀痛等不适，尤其在长时间站立时，这种症状会更明显。所以当发现精索静脉有曲张时，并出现这种症状时，应该做一些相应的治疗来缓解症状。
精索静脉曲张怎么治疗：
精索静脉曲张在某些程度的情况下需要进行治疗。当曲张属于早期时，病人没有任何的症状，曲张对睾丸的危害也很小，这种情况下可以采取保守治疗，观察或者用某些药物改善睾丸的血液。当曲张程度达到中度或者重度时，病人出现睾丸疼痛等明显的症状需要进行手术治疗。
手术治疗目前有几种方式，最常见的手术方式是腹腔镜底下微创治疗，通过腹腔镜从高位把精索静脉给它切断、结扎以阻断血流倒灌到睾丸。另外还有一些治疗的手术方式，如开放手术做精索静脉高位结扎术，显微镜底下做精索静脉结扎术等等。
精索静脉曲张有什么影响：
精索静脉曲张最常见的症状是在阴囊或者在阴囊上面会有一些曲张的血管，像蚯蚓一样。病人在静脉曲张比较严重时，长时间的站立或者长时间运动之后，可能会出现阴囊的坠胀感，但平卧，休息之后症状会消失，这是它的一个典型表现。
另外，在中、青年男性最常见的可能就是不育症，精索静脉曲张是男性不育症最常见的原因之一。所以，如果男性出现不育症，可能要去检查有没有精索静脉曲张的情况，但精索静脉曲张是可以能够治愈的一种男性不育症。
精索静脉曲张怎么办：
精索静脉曲张的治疗分为两种：第一、保守治疗；第二、手术治疗。对于一些比较轻度的精索静脉曲张的病人，如果他没有症状，可以让他定期的随访，比如做B超来体检。如果病人有临床表现，比如有坠胀感、不舒服，以及运动之后有难受的症状，这时可以先采用药物治疗，目前比较常用的药物就是迈之灵、地奥司明片。
如果静脉曲张对于病人造成严重的影响，比如坠胀不适，以及影响精液质量，导致不育症，这时要考虑手术治疗，比如有传统的高位结扎，腹腔镜下的静脉结扎，还有显微镜下的精索静脉结扎。