垂体瘤的表现:
垂体瘤的症状要根据垂体瘤的大小以及功能进行区分。如果垂体瘤是功能性的,那还会根据它所分泌的激素分为不同的腺瘤。比如生长激素腺瘤、泌乳素瘤或者ACTH瘤等。不同的垂体瘤在功能或症状上是不一样的。如果垂体瘤只是一个无功能的大腺瘤,在患者身上表现出来的可能就是一些压迫症状。
比如会出现头痛,视野、眼底的改变等。如果垂体瘤是一个功能性的,比如是生长激素瘤,那患者就会体现出生长激素分泌过多的临床表现。巨人症和肢端肥大症就是生长激素瘤的典型的临床表现。其它的比如泌乳素瘤,在临床上女性可能会出现停经、性功能的一些缺陷等等。所以,垂体瘤的症状是多种多样的,需要根据垂体瘤的瘤体大小和分泌的功能性来决定。不同功能的垂体瘤,在临床上表现的症状是不同的。
垂体瘤是颅内的一种常见肿瘤,现在它的发病率仅次于胶质瘤、脑膜瘤,大约有20%的发病率。目前垂体瘤好发于女性、青壮年,与精神的压力有关。还有一些与自身的激素分泌有关。有很多人可能因为一辈子不去医院检查也没发现垂体瘤。有些人因为身体的不适去做体检就发现垂体瘤,精神压力大、浑身乏力、月经不调、生活压力大、脾气暴躁或者不愿与人交流的人群,也需要警惕垂体瘤的发生。还有一部分病人,本身就有肿瘤的家族史,这种情况也需注意。
随着目前科学技术的发展,垂体瘤的药物研发进入了深水期。早期对于泌乳素型的垂体瘤用溴隐亭治疗,它是多巴胺受体激动剂进入体内后与多巴胺受体结合,可抑制泌乳素水平,从而调节女性的月经周期,抑制乳汁分泌,保证整体的激素水平平衡,有利于健康的生活。同时对一些想怀孕的女性患者,也有一定的功效。生长激素型可用生长抑素治疗,它是生长激素的抑制剂,从而改善生长激素异常分泌导致的临床症状。主要的副作用是局部皮疹,还有一些胃肠道的反应。不耐受手术以及主观上不愿意进行手术的人群,可以用药物进行治疗。
垂体瘤是一种颅内的原发肿瘤,根据垂体瘤的大小,是否具有分泌功能以及侵袭性来考虑病情的严重程度以及患者的预后情况。目前垂体腺瘤是倾向于一种良性的肿瘤,一般恶变率都不及1%,通过手术和药物治疗,均可有效的控制症状进一步发展。一般不会出现像偏瘫、死亡这种特别严重的问题。较为严重的症状是肿瘤长大以后,压迫了视神经视交叉,导致的一种视力视野的改变。但如果发现比较及时,及早的进行手术,症状不会出现,甚至也不会加重此症状。
多囊卵巢是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,从而导致卵巢长期不能排卵,它的主要表现为:1.月经失调,如闭经,功能性子宫出血,不能排卵或不排卵性月经,不孕。2.同时可能有一些高雄症状,比如脸上长痤疮或者多毛。3.肥胖,胰岛素抵抗等。4.黑棘皮症:阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性。患者患有垂体瘤可引起整个下丘脑-垂体-卵巢轴的紊乱,从而引发女性促性腺激素失调。
垂体瘤手术需要打麻醉,麻醉的方式是全身麻醉。这种麻醉给完以后,患者就会什么都不知道,就是平平稳稳的睡一觉,醒来什么事都没有。1.首先防止患者鼻腔感觉不适,否则会影响手术进程。2.垂体瘤类型很多,有些患者会出现鼻腔肥厚,喉到喉腔狭窄,以及防止术中出血流入气管导致窒息。3.控制血压,使血压维持在一定程度,保证手术的顺利进行。总之,选择全身麻醉既可以让患者能够平平稳稳的睡觉,还有利于手术的顺利进行,患者又没有任何痛苦。