慢性肾炎是不是尿毒症:
慢性肾炎和尿毒症是完全不同的,慢性肾炎是引起尿毒症的最主要原因。慢性肾炎以前是引起尿毒症第一原因,现在引起尿毒症主要原因是高血压、糖尿病,目前已经超过慢性肾炎。慢性肾炎是一个综合征,患者主要现为尿常规异常、高血压、水肿,以及肾功能不全。尿毒症是肾脏病的终末期表现,如果出现尿毒症,就说明肾脏已经完全坏掉,即失去功能。
如果进入到尿毒症期,病人就要开始接受肾脏的替代治疗。慢性肾炎进展到尿毒症的时候,需要一个过程;患者如果诊断为慢性肾炎,这时一定要注意尽量延长进展到终末期肾病。所以,慢性肾炎和尿毒症是两个不同的疾病。
慢性肾炎治疗方法:
第一个,我们说慢性肾炎,它是一个慢性进展性的疾病。首先要看看它的临床表现有哪些。
第二个,有条件的状态下,可以进一步做一个肾活检明确他的病理改变。
从治疗上,慢性肾炎的治疗,如果这个病变非常活动。比方说,我们刚才说的IgA肾病,如果他的蛋白尿比较多,需要用激素。少数患者像新月体肾炎IgA肾病的患者,甚至可以要用激素加免疫制剂来进行治疗,这是从根本上治疗他的蛋白尿、血尿改善肾炎的预后。当然其他的管理的话,积极的去控制血压,对延缓慢性肾炎的患者的进展也是非常重要的,到了肾功能不全的这阶段的话,低蛋白饮食,适当的休息,这些都是慢性肾炎治疗的一些方法。
慢性肾炎的症状:
慢性肾炎的患者可能会出现以下症状:
第一、患者出现尿检异常,比如尿常规里会出现蛋白尿、血尿,患者血尿通常是内源性血尿,即有变形红细胞及管型尿;
第二、部分患者会表现为水肿,且水肿轻度不一,多数是轻度水肿,如果病变比较重,就会出现重度水肿;
第三、出现高血压,有的病人高血压出现比较早,所以一定要监测血压变化;
第四、患者可能会出现肾功能异常、肌酐升高,但是肌酐升高不是特别明显。
所以慢性肾炎患者起病较隐匿,症状差异较大,出现症状应该立即就医确诊。
慢性肾炎的治疗:
慢性肾炎患者需要全方位治疗,所以患者可以从以下几方面进行治疗:
第一、患者应以保养为主,即不要伤肾,要保护肾脏;
第二、根据检查的病理结果,决定是否需要用激素、细胞毒药物、免疫抑制剂,因为不是每个肾炎患者都需要用这些药物;
第三、慢性肾炎患者要控制其他并发症,比如高血压,高血压患者一定要把血压降在目标范围之内;
第四、肾炎患者可以用一些抑制纤维化的药物,因为肾炎的进展主要是肾间质纤维化,可以使用中药或者西药进行全面管理。
慢性肾炎能治好吗:
慢性肾炎不能治愈,但是可以最大程度地控制症状,这样可以延缓肾脏病的进展。慢性肾炎的患者需要密切注意疾病的进展,防止疾病恶化,这是慢性肾炎治疗目标。慢性肾炎不要使用损伤肾脏的药物;病人要改正不良的生活习惯;尽量延缓肾脏病进展的策略,包括降蛋白尿、降血压,抑制肾脏纤维化。慢性肾炎患者一般不需要使用激素、细胞毒药物、免疫抑制剂,尤其是合并肾功能不好的患者,这些药都不能服用。
慢性肾炎患者可以服用降高血压,以及控制蛋白尿发展的药物,可以用一点中成药,尽量延缓肾脏病进展。
慢性肾炎往往是由急性肾炎治疗不当转化成慢性肾炎,慢性肾炎西医的病名是链球菌感染,中医认为慢性肾炎属于水肿的范畴,所以与肺脾肾三脏功能失调,导致水液代谢障碍有关治疗慢性肾炎,是从肺脾肾三脏着手进行治疗,上半身肿,当发汗,下半身肿,当利小便。
益肾健脾,利水消肿。
疏风解热,宣肺利水。
清热利尿,补气健脾。
益气养阴,健脾补肾,清解余毒。
健脾渗湿,通阳利水。
小儿急性肾炎初期水肿明显。
清热利水。适用于肾炎水肿。
清热解毒,利湿消肿。
清热解毒,安神利尿。适用于慢性肾炎。
清热利湿。适用于慢性肾炎尿少、水肿。
补肝益肾,祛风散湿。适用于紫癜型肾炎。
利水通淋,活血止痛。适用于尿道炎之尿道灼热疼痛或尿少。
急性肾炎之水肿。
小儿急性肾炎恢复期。
滋阴补肾,益气活血。适用于慢性肾小球肾炎。