脸上长黄褐斑的原因：
黄褐斑好发于颜面部，呈对称性蝶形，分布于面颊部，好发于年轻的女性，女性多于男性，主要原因与以下有关系。其中雌激素水平较高是最主要的原因。
另外还有遗传、接触紫外线、怀孕、月经周期的不规则等有关。口服避孕药，慢性的酒精中毒也是比较常见的原因。
系统性的疾病，比如肝肾疾病，肿瘤性疾病，也比较容易合并黄褐斑。日常的生活习惯也可能使黄褐斑加重。比如劳累、熬夜，睡眠欠佳等。
黄褐斑和老年斑是两个完全不同的皮肤病。主要区别是：①发病年龄不同，黄褐斑主要发生在三十、四十左右的女性。而老年斑多发生于五六十岁以上的老年人。②色素沉着部位不同。黄褐斑主要长在面部、两颊、口周。老年斑亦会出现在面部，主要在两侧，但发生于颧骨部位的比较少。此外，老年斑会全身发病，比如后背、颈部以及手背部均可出现老年斑。③病因不同。老年斑是一个衰老的表现，随着年龄的增加，体内氧自由基的堆积而形成老年斑，而黄褐斑主要是肝郁、气血运行不畅形成。
黄褐斑是临床常见的后天获得性的一个色素性疾病，病因和发病机制比较复杂， 黄褐斑的形成主要是日光的照射、遗传、妊娠、系统性疾病、皮肤屏障的破坏、血管增生、光老化多种因素引起的，局部皮肤黑色素增多，代谢排出障碍，黑色素局部堆积以后形成引起的。
黄褐斑为淡褐色和深褐色的斑片。对称发生于颧颊、鼻背、眶周、前额、上唇和下颏。皮损的大小是指甲盖或硬币或手掌大小，表面光滑没有自觉症状也没有全身的不适。黄褐斑的发生以季节日晒或内分泌因素密切相关。精神紧张劳累熬夜也可以加重黄褐斑的发生！
黄褐斑与吃避孕药有关。黄褐斑跟吃避孕药或者激素替代疗法会引起或者诱发加重黄褐斑。怀孕三个月的时候，雌激素、孕激素水平此时是最高的时候，也是黄褐斑的发生率最高的时候。它跟体内的雌激素的水平是密切相关的。
强脉冲光不可以治疗黄褐斑。强脉冲光是一个能量很强的光源，因为强脉冲光的能量很高，黄褐斑的黑色素细胞是一种活化状态，这种能量太强的光照射以后，会刺激黑色素细胞从而产生更多的黑色素，加重和诱发黄褐斑，因此是不能用强脉冲光治疗黄褐斑的。