单纯性甲状腺肿病因

2020-07-14

单纯性甲状腺肿病因:
  单纯性甲状腺肿的发病原因可能是遗传因素和环境因素共同作用的结果。碘是合成甲状腺素的重要原料之一,缺碘是引起甲状腺肿的主要原因。多见于内地和山区,这些地区的土壤、水源、食物含碘量是比较少的,而人体每天对碘的基础需要量为60微克每天,那么每天摄入是不应低于150微克的。在生长发育期和怀孕期、哺乳期、寒冷、感染、创伤以及精神刺激的时候,由于机体对甲状腺激素的需要量增多,会引起相对性的碘不足,可加重或诱发甲状腺肿。高碘虽然较低碘少见,但是也不可以忽视。长期饮用含碘高的水可以导致甲状腺肿。如碘油椎管造影也可以引起甲状腺肿,它的发生机制是碘摄入过多,占用了过多甲状腺过氧化物酶的功能,使酪氨酸碘化受损。碘的有机化过程受阻,甲状腺代偿性的肿大。
  此外致甲状腺肿的某些物质也可以使甲状腺肿大。常见的食物如卷心菜、木薯、土壤、饮水中的钙、镁、锌等矿物质的含量减少,对甲状腺肿的发生也是有关系的。另外工业废水中的化合物如酚、多芳香烃,也有致甲状腺肿的一些作用。在药物中如对氨基水杨酸、磺胺类、保泰松、秋水仙碱等,也可以抑制碘离子的浓缩或有机化。大量碘化物可抑制甲状腺激素合成和释放,从而引起甲状腺肿,激素的合成障碍,基因突变,这些都是致病的原因。



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单纯甲状腺肿是什么

单纯甲状腺肿是什么:
  单纯性甲状腺肿又称非毒性甲状腺肿,是指非炎症或肿瘤原因导致的甲状腺代偿性肿大,可呈弥漫性或结节性肿大。病因多是缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷所致,甲状腺功能一般在正常范围。可呈地方性分布,缺碘为其主要病因;
  地方性甲状腺肿广泛分布于世界各地,主要见于离海较远,海拔较高的山区。在我国主要见于西南、西北、华北等地区。生活在碘缺乏地区的发病率高,我国由于开展了全国范围地方性甲状腺肿的普查和防治,发病率显著下降。本病多见于女性,散发性甲状腺肿多发生于青春期、妊娠、哺乳期和绝经期。

单纯性甲状腺肿的表现

单纯性甲状腺肿的表现:
单纯性甲状腺肿在早期,肿大尚不严重,甲状腺功能正常,一般无症状。久病且严重者腺体肿大显著。
肿大腺体可引起压迫症候群:如气管受压,可有喉部紧缩感,慢性刺激性干咳,憋气,呼吸不畅;食管受压,可致吞咽困难;喉返神经受压,早期可出现声音嘶哑,痉挛性咳嗽,晚期可失声;颈交感神经受压可出现同侧的瞳孔扩大。如甲状腺肿位于胸骨后或胸腔内,可引起上腔静脉压迫综合征,使单侧头面部或上肢水肿等。散发性甲状腺肿常在青春期、妊娠期、哺乳期及绝经期发生,腺体通常轻度肿大,呈弥漫性,质较软,晚期可有结节。

甲状腺肿的预防及治疗

甲状腺肿的预防及治疗:
  对于碘缺乏引起的地方性甲状腺肿,补充碘剂是预防和治疗本病的主要措施,食用碘盐是有效且相对安全的方法。理想的成人碘摄人量150ug/d;妊娠期的碘摄入量务必保证在250ug/d左右。青春期甲状腺肿大多可自行消退。
  轻度无症状的甲状腺肿可以暂时不予处理,密切观察临床症状和定期随访评估病情即可。同位素治疗部分腺体过大,内科治疗无效且不能耐受手术治疗的病人及术后复发病人。手术治疗指征为腺体过大,妨碍工作和生活;引起压迫症状,内科治疗无效;腺体内有结节,疑有发展为癌肿或甲状腺功能亢进症可能者。

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清热化痰,软坚散结。用治甲状腺肿大、高血压、动脉硬化等。

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清热,利水消肿。用治甲状腺肿大及甲状腺功能亢进。

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