肛周脓肿能癌变吗：
肛周脓肿一般来讲是不会发生癌变，但是有一些恶性肿瘤的表现类似于肛周脓肿的表现，这是要值得重视的一个情况，并不是所有的肛门周围所有的肿胀、红肿、疼痛的这种情况都是肛周脓肿。
在临床上确实见到有一些情况，比如也是肛门周围的肿块，肿胀、疼痛、压痛，也是看上去红肿，但不是肛周脓肿。在临床上有时候见到一些肛周的恶性肿瘤，包括横纹肌的肉瘤，或者是其他的肉瘤，看上去容易跟肛周脓肿混淆，甚至有些大的专家，也有这种误诊的情况。
所以，在临床有时候还见到肛周有一些粘液腺癌，表现跟肛周脓肿有时候很类似，但是它并不是因为肛周脓肿而变来，这是两个病，只不过表现上有类似的一些地方，都是肿、结块、疼痛。有时候老百姓可能分不太清楚，需要通过专科医生的检查，或者有时候可能还需要通过辅助检查。
很多情况下，B超可以看出，如果脓肿的话，它里边有脓，B超里边没有脓液，都是有比较丰富的血流信号，这可以考虑，它是一个实质性的病变。分辨不清时候可能还需要做组织活检，来最后确诊。
所以，在临床上不是说，所有的肛门周围的肿胀、疼痛都是肛周脓肿，所以，有时候还要警惕恶性肿瘤这样的问题的发生。
肛周脓肿和痔疮的区别：
肛周脓肿是肛周组织一种感染性的疾病，属于肛肠科的一种疾症，它需要及时的进行手术治疗，肛周脓肿主要的表现是肛门周围的红肿、热痛以及破溃、流脓。
如果脓肿的范围比较大，脓肿的位置高，患者还有一些菌血症、脓血症等症状，而且表现为特别明显的白细胞的升高，中性粒细胞比例的升高，感染的征象是非常明显的。痔疮是肛门还有直肠末端的一种增生性的疾病，痔疮临床表现就是便血、疼痛以及肛门周围的潮湿不适，通过医生局部的检查是可以非常明确区别的。
肛周脓肿什么样：
肛周脓肿主要表现为肛周的红肿、热痛、破溃、流脓的情况，在比较低位的肛周脓肿更为明显一些，比如直肠窝脓肿、肛门皮下脓肿，疼痛也相对更为剧烈；但是高位的肛周脓肿，可能红肿、热痛的表现就不是特别明显了，
比如骨盆直肠窝脓肿、直肠后间隙脓肿，这样的患者全身的症状相对更为明显，比如有高热、高烧甚至达到三十九度以上，另外，会有肛门坠胀的表现，同时做血常规的检查，可以发现有非常明显的白细胞的升高；另外中性粒细胞的比例可以达到百分之八十、八十五以上，肛周脓肿，如果是高位脓肿不能及时的控制，可以导致菌血症、败血症的发生，患者有感染休克的可能发生。
肛周脓肿是怎么引起的：
肛周脓肿是由于肛门腺的感染造成的，临床上的常见病。人天生有八到十二个肛门腺在齿状线附近，开口朝上，与肛门方向相反。所以，肛周脓肿的原因有；
第一、大便干结的排便，会有部分大便堵塞在肛线的出口，引起局部的堵塞感染，进一步发展就会造成肛周的脓肿扩大。
第二、外伤，比如，吃枣核、鱼骨头等，经胃、小肠后，卡在肛门，骨头较硬，会把肛门直肠周围的黏膜扎伤，引起局部的化脓感染。
第三、因各种原因造成的免疫功能低下，稍有黏膜损伤或感染，都易造成肛周脓肿，比如艾滋病病人、化疗病人等。
肛周脓肿会变成癌症吗：
肛周脓肿是由于各种原因造成的肛周化脓性的炎症。
比如，人体的免疫力低下时，有外伤或者肛腺感染时则容易形成肛周化脓性的炎症，具体表现有：发烧，局部疼痛，脓液破溃流出，剧烈的疼痛等。
理论上认为，肛周脓肿并不会引起癌变。但是，如若肛门周围脓肿自行破溃或引流以后，形成了慢性窦道，即俗话说的肛瘘，还未及时治疗，导致长时间的慢性炎症，刺激粘膜修复和破坏，如此情况下，窦道可恶变成肛周癌症。临床上也有过多年的肛瘘，最后恶变成癌症的病例。
肛周脓肿要做手术吗：
肛周脓肿是指肛周炎症性的表现，首先，当病情初期时，如仅有包块或小硬结，发烧，无脓液形成，这时可给予保守治疗，比如，口服抗生素，外用痔疮栓、痔疮膏消炎，使用中药外洗。
其次，保守治疗无效，如肿块进一步增加，疼痛加重，发烧的温度升高，血象逐步增加，这时应立即到医院就诊，医生会根据疾病的情况，选择是脓肿的引流，还是做根治手术。所以，病情较轻时，可以尝试保守治疗，但是，病情加重后，不建议继续保守治疗，需到医院，由医生选择给予合适的手术治疗。