脑梗塞的病因：
脑梗塞的原因主要是和动脉粥样硬化、血管狭窄有关。动脉粥样硬化最主要的原因是患者有高血压、糖尿病、高血脂，以及随着年龄的增长，患者也可能会出现动脉粥样硬化。动脉粥样硬化以后，会让血管狭窄，导致血液的灌注不够；血小板容易在狭窄的斑块这里发生聚集，产生急性的血栓；动脉粥样硬化斑块发生脱落后堵塞远端的血管。
除了常见的动脉粥样硬化外，如果患者有房颤，特别是老年人，这也是导致梗塞的一个原因。房颤的时候会形成一些血栓，随着心脏的血流经全身各处，如果这个血栓到达脑内，可能会导致脑梗死。动脉粥样硬化、房颤是常见的原因，还有其它的一些原因，比如血管夹层、血管发育不良等，在临床上虽然不常见，但在救治的过程中也会进行详细的鉴别。
什么是脑梗塞：
脑梗塞也叫脑梗死，它是一种临床上常见的缺血性脑血管病。它是由于脑内的动脉闭塞后导致供血的脑组织或者脑细胞缺血、缺氧而坏死，引起的相应临床神经功能缺损，出现相应的脑梗塞的症状。脑梗塞的症状一般非常常见，就是偏瘫、失语，另外有些头晕，甚至会出现意识障碍。
脑梗塞的原因也非常多：
第一，临床上最常见的是大动脉粥样硬化；
第二，心脏疾病也可以引起脑梗塞；
第三，青年人比较常见的卵圆孔未闭可以引起脑梗塞；
第四，血液系统、血管壁的异常。
第五，一部分脑梗塞目前查不出原因，称为原因不明的脑梗塞。
脑梗塞的最佳治疗时间：
脑梗塞出现后应该尽快的把病人送到医院进行诊治。脑梗塞的病人越早到医院，对挽救患者的生命、避免患者出现残疾非常重要。如果患者在4点5个小时之内到达医院，可以采用静脉溶栓的治疗；如果超过了4点5个小时，还可以进行动脉取栓或者动脉溶栓，就要进行相应的评估。
现在最新的指南是患者脑梗塞符合一定指征的情况下，动脉取栓的时间延长到24小时，如果一旦发现患者有脑梗塞或出现脑梗塞的症状，应该尽快到医院就诊，争分夺秒才可以采用更加积极的措施。
脑梗塞的治疗：
脑梗塞的治疗具体用药需要针对每一个患者的具体情况决定。基本的原则包括：
第一，积极控制颅内压，缓解脑水肿，防止脑疝的形成，脑梗塞面积大的患者要使用脱水剂和利尿剂进行治疗，一般脱水剂比较常用的是甘露醇。
第二，对超早期的溶栓治疗非常关键，目的是溶解血栓，迅速恢复梗死区的血液灌注，减轻神经元的损伤。但是，溶栓应该在起病六小时内的治疗时间窗内进行，才有可能挽救缺血半暗带，即挽救那些还未完全死亡的神经元。
第三，处理并发症，有些脑梗塞患者的病灶可以继发脑出血。抗凝治疗目的是防止血栓的扩展和新的血栓形成。降铅治疗是为了抑制血栓形成。此外还有脑保护治疗、抗血小板聚集治疗、中医中药治疗、康复治疗；对动脉狭窄超过70%的患者，如果合乎介于治疗的指征应该进行介入治疗。
脑梗塞后遗症有哪些：
脑梗塞后遗症是指在发病以后经过治疗一段时间，有半年或者一年以后出现的神经系统的某些症状。
症状包括：一，偏瘫、半身不遂，或者是左侧或右侧的肢体的功能障碍；
二，患者会出现语言障碍、说话不利落或者发音不清楚，患者可能心里明白；
三，患者会出现口角和眼睛歪斜；
四，出现肢体的麻木酸胀，表现出感觉异常，患者觉得某个地方总是麻或胀或是没感觉或是稍微的感觉过度，稍微摸一下，患者会感觉到很不舒服；
此外，部分患者会出现偏盲，影响视力，可能在某一眼睛的某一侧看的视野没有以前那么宽。
如何预防脑梗塞复发：
对于预防脑梗塞复发，第一，要保持良好的心态和愉快的心情，面对现实，既然已经患了脑梗，所以要面对现实，报以平常的心态去面对，不要总是琢磨半天，自己吓唬自己，导致害怕、恐惧，这样不利于病情的治疗，有可能还会加重病情的发展。
第二，如果有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、颈椎病、脑动脉硬化或者有斑块形成等基础性疾病，要很好地控制和治疗基础性疾病，因为基础性疾病都是容易引起脑梗塞或者导致脑梗塞复发的高危因素，所以需要很好地控制和治疗这些基础疾病。
第三，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。
第四，保持规律的生活习惯，保证足够的睡眠时间，在饮食上要低盐饮食、清淡饮食。
第五，药物治疗。部分患者可以服用阿司匹林、波立维、阿托伐他汀钙等药物进行预防性的治疗。