脊髓损伤后尿不出来该怎么办

2020-07-14

脊髓损伤后尿不出来该怎么办:
  脊髓损伤后尿不出来,具体的护理方法是:
  首先是排尿习惯的训练,根据患者以往的排尿习惯确立如厕的时间、方法,可协助患者取卧位或到坐厕上,让其听流水声,也可用温毛巾敷在膀胱区,或用温水冲洗会阴部。
  其次、是排尿意识的训练,适用于留置导尿的患者,放尿前五分钟患者卧床放松,幻想在一个宽大安静的卫生间,听着流水声,准备排尿,并试图自己排尿,然后由陪同人员缓缓的放尿。
  第三个是反射性排尿训练,导尿前半小时可轻叩耻骨上侧或大腿上三分之一内侧,牵拉阴毛或挤压阴蒂,用手刺激肛门诱发膀胱反射性收缩,产生排尿。
  第四个是代偿性的排尿训练:1、Crede按压法,用拳头放在脐下三公分处,深深地按压并向耻骨方向滚动,动作缓慢柔和,同时嘱患者增加腹压帮助排尿。2、Valsalva屏气法,患者取坐位,身体前倾、屏气呼吸、增加腹压,向下用力做排便的动作帮助排除尿液。
  第五个是盆底肌的训练:1、患者自主收缩盆底肌肉,包括会阴部及肛门括约肌,每次收缩5到10秒,重复10到20次每组,每日三组。2、嘱患者吸气时收缩肛门周围的肌肉,维持5到10秒,比如让患者想象自己尿急,但还找不到卫生间,首先要憋住尿,收缩肛门5到10秒。3、患者坐在椅子上,由后向前缓慢的把肛门、阴道、尿道周围的盆底肌肉收缩上提,感觉想阻止肛门排气,从一数到十后缓慢放松。4、患者可以坐在马桶上,两腿要分开开始排尿,中途有意识的收缩盆底肌肉,使尿流中断,如此反复排尿、止尿,重复多次,使盆底肌肉得到锻炼。



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偏瘫病人怎么上下轮椅:
  第一,从床边坐位到轮椅:患者坐床边,将轮椅置于患者的健侧,与床呈45度角,制动,护理人员面向患者站立,双足放在患足的两边,双膝抵住患足的膝部,防止膝倒向外侧,一只手从患者的腋下穿过置于患侧的肩胛骨上,并将患侧前臂放在自己的肩上,抓住肩胛骨的内缘,另一只手托住患者的健侧上肢,使其躯干向前倾,将重心移至脚上,直至患者的臀部离开床面,引导患者转身坐移轮椅上。
  第二,从轮椅到床边坐位:轮椅与床呈45度角,帮助患者站起后,以健侧为轴旋转身体,重心前移,弯腰坐下。

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  第一,髋关节内收、外展训练:患者取屈仰卧位,双膝屈曲,健侧下肢保持中立位,患侧下肢在内收外展时保持不同的角度进行训练。
  第二,膝屈曲训练,护士一手握住患者的踝部,另一只手握住患者的臀部,防止代偿,做屈膝的练习。
  第三,踝背屈训练,患者取仰卧位,护士站在患侧,用一只手固定踝关节,另一只手协助患者踝关节做背屈、外翻的运动。
  第四,屈髋、屈膝的训练,患者取仰卧位,护士站在患侧,一手托住患足,患者屈膝,并将患肢放到床下,在髋伸展的状态下,护士协助患者将患脚抬至床面。

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  第一,术后拔管前,患者术后24小时可以做伸指、握拳等活动,术后2到3天可以做旋腕的运动。
  第二,拔管后至拆线前,术后4到5天可以做肘关节的屈伸运动;5到7天,可以做肩关节的练习;术后10到14天可以做肩关节外展、内收的运动。
  第三,拆线后,术后14到21天可以用肘关节的屈伸器、肩关节的旋转器;术后21到28天可以使用肩关节的旋转器、划船器。锻炼要反复进行、每天3到4次、每次10到15分钟,要循序渐进,范围由小到大、速度由慢到快、次数由少到多,以不发生疼痛、肿胀为原则。

脊髓损伤后尿不出来怎么办

脊髓损伤后尿不出来的方法:
  第一,排尿习惯的训练,根据患者以往的习惯确立如厕的时间、方法。
  第二,排尿意识的训练,留置导尿的患者放尿前五分钟卧床放松,幻想在卫生间,试图自己排尿,由陪同人员缓缓放尿。
  第三,反射性排尿训练。导尿前半小时,轻叩耻骨上侧或大腿上三分之一内侧,牵拉阴毛或挤压阴蒂或用手刺激肛门诱发膀胱反射性收缩,产生排尿。
  第四,代偿性排尿训练。包括Crede按压法和Valsalva屏气法。第五,盆底肌训练。患者自主收缩盆底肌肉(会阴及肛门扩约肌),每次收缩5-10秒,重复10-20次/组,每日3组。

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什么是踝泵肌功能锻炼:
  踝泵肌功能锻炼是指通过踝关节运动,起到像泵一样的作用,促进下肢血液循环和淋巴回流,有效预防下肢静脉曲张及静脉血栓形成。
  踝泵肌功能锻炼包括屈伸和环绕运动:
  首先是屈伸运动,取平卧位或坐位,下肢伸展,肌肉放松,缓慢勾起脚尖,脚尖朝向自己,最大限度保持5到10秒,然后脚尖缓慢下压至最大限度,保持5到10秒后放松,反复进行;
  第二种,环绕运动,取平卧位或坐位、下肢伸展,肌肉放松,以踝关节为中心,脚做360度环绕,爆出最大幅度动作后,再反向环绕。