小儿癫痫的原因一般分为三大类，第一类是与遗传疾病有关，这类癫痫患儿的家族中癫痫的疾病发生率明显高于其他人群；第二类原因是隐源性，即使癫痫的原因明确存在，但是以现在的知识和技术无法找到确切的原因；第三类的原因是症状性，继发于其他疾病基础之上，如患儿患了颅内感染、颅内出血、颅脑损伤、有代谢性疾病合并了脑损伤、持续惊厥引起了惊厥性脑病、离子紊乱引起脑水肿引起了脑部病变、呼吸系统感染、缺氧引起了中毒性脑病、染色体疾病引起了脑发育异常，出现了反复惊厥、抽搐的现象，就叫症状性癫痫。
小儿癫痫的预后与小儿的发病年龄、病因、类型以及是否得到有效治疗密切相关。对于良性癫痫，可以通过药物在15岁之前得到很好的控制，预后较好；对于婴儿痉挛症引发的癫痫，药物控制的效果不是很理想，预后较差；对于代谢性疾病引发的癫痫，在明确掌握代谢异常的原因基础上，可以通过饮食调节来控制体内代谢物的水平，从而较好的控制癫痫的病情发展；若代谢性疾病原因不明，或者很难找到有效药物或其他手段控制疾病的发生，这种情况下患者的预后也较差。
小儿癫痫治疗通过控制癫痫发作、减少脑损伤，使患儿恢复学习和社交能力。其治疗包括药物治疗和非药物治疗两种方法。非药物治疗包括手术治疗、病因治疗和心理治疗等手段；药物治疗是治疗癫痫的主要方法，70％的癫痫患者可以通过药物治疗控制疾病的发生。同时，药物治疗有一定的副作用，在癫痫治疗的过程中，一定要监测癫痫药物的副作用。药物治疗的好坏决定于癫痫的发作类型，对于良性癫痫，一般预后较好；而对于难治性癫痫，很难通过药物控制，需要手术治疗。
癫痫发作的损害与发病程度有关。轻微短暂的癫痫发作对大脑没有损害；惊厥持续状态会引起脑损伤，所谓惊厥持续状态是指惊厥持续发作30分钟以上，或惊厥反复发作持续30分钟以上，发作间歇患儿的意识模糊，惊厥持续状态死亡率约为12％，部分患者遗留神经系统后遗症；对于非惊厥性癫痫的患儿，一般很难发现明显症状，如性格行为改变或意识模糊或突然发笑、出现疼痛等感觉异常，实际上已经是癫痫发作状态，经常导致延误治疗，引起脑损伤。
小儿癫痫突然发作时，要观察患儿是否有缺氧、呕吐、发热等症状。若存在缺氧要及时进行吸氧治疗；若出现呕吐，要将患儿的头部偏向一侧，防止呕吐物误吸到气管里造成患儿窒息；如果患儿出现高热，要及时进行物理或药物降温，最关键的是镇静止痉治疗。常用的镇静止痉药是安定，一般静脉给药，若3到5分钟后仍然不见效，则15分钟左右再重复给药一次，直肠给药时对于年幼儿童剂量要控制在3毫克以内，对于年长儿童一般控制在10毫克以内。安定治疗无效时选择10％的水和甘露醇直肠给药，剂量为每公斤体重50毫克。
癫痫的发病年龄范围幅度非常大，从婴幼儿、儿童一直到老年都可以发生。有些癫痫疾病患者有年龄依赖性，到了一定的年龄他的癫痫就会自发地减少，甚至停止，类似于治愈的现象，但也会出现到了一定年龄转为其他类型的癫痫，此时则需要长期服药。癫痫能不能治愈，需要看癫痫疾病的类型，一般急诊来就医的癫痫很难治愈，患者需要长期服药缓解，但也有良性的癫痫，如中央－颞叶棘波的儿童期癫痫，它会随着年龄变化，发作次数减少甚至不发作，达到痊愈。