肝内胆管积气是什么原因：
胆总管扩张的手术方式选择与发病原因有关，如果单纯是结石引起的扩张，主要治疗的目的就是把结石取出来；通过手术或者是十二指肠镜逆行取石，把结石取出来后，梗阻解除了，扩张也就缓解了。
如果是肿瘤引起的扩张，就要进行相关的手术治疗；比较早期的肿瘤能够根治性切除，预后是比较好的；但比较晚期的肿瘤，已经阻塞胆道，又不能采取手术彻底切除，或者有些病人有合并症不能耐受手术，就只能通过不同的方式来放管或者放支架来解决胆道梗阻，胆道扩张也会有相应的缓解。胆道扩张引起的胆汁淤积、肝功能损害，也会随着胆道梗阻的解除、胆道扩张的缓解，也会得到有效的改善。
肝内胆管积气的原因：
肝内胆管积气是因为胆道下端有十二指肠的乳头结构，这个结构是一个环形的括约肌，正常的情况下它有收缩功能，也能防止肠道内的肠液、气体返流进入到胆道内。但是病人如果做过手术、做过乳头的切开，或做过胆肠吻合，这种正常的结构改变以后，防反流的功能也会被破坏掉；
可能胆道和肠道处于一种相通的状态，这样肠道内的气体、肠液可能就会发生反流，引起胆道内的积气。所以，气体一旦进入胆道，就说明肠液也有可能进入胆道，可能会引起反流性的胆管炎；时间长了会引起慢性炎症，甚至还可能发生胆道内结石的形成。