牙根尖手术目前发展到现在，进行根尖切除手术的病例不是很多，适应症也不是很多。但是如果患者选择进行根尖手术切除根尖的炎症，医生都会评估患者适合不适合做根尖手术，但是医生一旦确定可以进行，基本上都是利大于弊。牙根尖切除手术的弊端可能有牙根变短、牙齿有可能不稳固，但是这些都会在手术前进行评估，医生建议患者采用牙根尖切除手术一般情况都是利大于弊。
什么是牙周病：
牙周病是特指发生在牙周支持组织：牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的各种疾病。包括两大类：牙龈病和牙周炎。根据1999年美国牙周病协会的分类，分为：
第一，牙龈疾病。
第二，慢性牙周炎。
第三，侵袭性牙周炎。
第四，反映全身疾病的牙周炎。
第五，坏死性牙周病。
第六，牙周组织脓肿。
第七，伴牙髓病变的牙周炎。
第八，发育性或获得性异常。
牙周炎是目前非常常见的口腔疾病之一，是导致成人失牙的最主要的原因。大家一定要认识到牙周病的危害性。
牙周病跟糖尿病有关吗：
牙周病和糖尿病的关系非常密切。糖尿病会增加牙周病的发病风险和严重程度，是牙周病发生和发展的重要危险因素。同时牙周病也是糖尿病发生、发展的高危因素，并能增加发生糖尿病的并发症。比如糖尿病肾病和心血管疾病的风险。所以有效的治疗可以有利于血糖控制。建议患有牙周病的糖尿病患者，到医院进行治疗，同时要控制好自己的血糖，二者之间密不可分。
简单而言，牙周病会增加糖尿病病人的血糖控制难度。如果糖尿病患者的牙周病得到控制，血糖也会得到有效控制，所以两者之间的关系非常密切。临床上一定要高度关注。
牙周炎症状：
牙周炎的症状包括以下几种：
第一是最常见的症状，牙龈出血。一般在刷牙、吃硬物的时候发生。
第二是牙龈颜色变化。当发生炎症的时候，牙龈颜色变为鲜红或者是暗红色。临床上会发现得了牙周炎的患者，牙龈特别红。
第三是外形变化。牙周组织会发生肿胀，龈缘会变厚重，乳头会变圆钝。
第四是牙龈质地变化。牙龈变得松软和脆弱，缺乏弹性。部分慢性炎症，还会导致上皮增生和变厚，使牙龈看起来是坚硬肥厚的状态。而且当疾病发展到牙周炎时，不仅有牙龈炎症的表现，还会有牙周袋的形成、牙槽骨的吸收和牙齿的松动和移位。
牙周炎吃什么药：
牙周炎的用药，要遵循循证医学的原则，合理用药。一般的情况下，如果是牙龈炎和轻中度的牙周炎，不建议使用抗菌药物。药物的治疗应该主要用于重度的牙周炎患者，而且对常规牙周治疗反应不佳的患者和侵袭性的牙周炎患者，必要的时候也可以选择联合用药。
用药前应该先清除牙面上的菌斑和牙石，目的是为了扰乱生物膜结构，针对性用药。另外要尽量做细菌学检查和药敏试验。针对性选择窄谱的抗菌药物。一般临床上推荐的消炎药是硝基咪唑类药物，包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。四环素类、青霉素类和大环内酯类药物也常用。
侵袭性牙周炎有几个非常明显的特点，发病患者的年龄较年轻，大部分处在20岁到35岁之间，再有就是它发病的进程比较快，会在很短的时间内破坏牙槽骨；此外发病的病牙主要特点是磨牙和切牙。侵袭性牙周炎患者的菌斑牙石的表现与它的破坏程度不相符，有的患者年纪非常轻，口腔卫生很好，但是他的牙槽骨破坏的程度较重，这些都是侵袭性牙周炎的特点。所以年轻人一旦发生牙齿的松动，咬合的牙周反复红肿，应该及时就医查明是不是发生了侵袭性牙周炎。