青光眼手术有风险吗

2020-07-14

青光眼手术是作为青光眼治疗最后的治疗手段。青光眼是常见的致盲眼病之一,主要是威胁视神经的视觉功能。正常的眼压是10--21mmoL/Hg,当眼睛不能够承受它所能承受的限度时,将会带来视功能的损害,而且这种损害不可逆,是无法修复的,所以需要进行及时的手术治疗。作为手术肯定是有风险的。目前青光眼手术的风险主要有手术后的感染,比如眼内的炎症,出血,前房的出血以及玻璃体的出血。此外,手术后白内障发展加快,可能两三年之内造成视力的明显下降,需要再次行手术治疗。个别情况下,由于瘢痕组织的增生会再次形成眼压的升高,需要行青光眼的第二次手术治疗。手术后可能会出现恶性的青光眼等情况。青光眼手术风险比较大,但是目前青光眼已经是一个非常成熟的手术,相对来说比较安全。



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什么是青光眼

什么是青光眼:
  青光眼实际上是一类疾病,主要和眼压的异常相关。眼压异常造成眼球的各个组织不能耐受相关的压力,从而出现一些形态学改变,例如视神经乳头的杯盘比变大,或者神经纤维层的缺损,最终会导致一些功能障碍,比如视野范围变小,最终出现管视甚至失明。
  特别需要强调的是,眼压是重要的因素,但并不是绝对的。有些人眼压虽然比正常范围高,但患者从来没有出现青光眼相关的改变和视功能的损伤,这种不能诊断为青光眼。有些人眼压正常,但是已经出现典型的青光眼结构改变和功能改变,可以诊断为青光眼。

怎么自测有没有青光眼

怎么自测有没有青光眼:
  目前没有有效的方法能自己判断、识别、筛查青光眼,因为青光眼主要是结构和功能的改变。
  对于闭角型青光眼,发作之前患者一切如常,没有任何异常,像心梗一样要发作时非常猛烈。对于开角型青光眼,患者日常生活中没有任何不适,要是感受到视功能有变化,通常即为晚期。
  现在不管是开角型青光眼还是闭角型青光眼,早期都有迹象,眼科医生能够通过判断识别患者发生青光眼的风险,也会及时给出一些诊疗意见。因此建议担心青光眼的患者,一定让眼科医生做判断。

青光眼手术后注意事项

青光眼手术后注意事项:
  不同的手术方式对患者术前术后要求不一样。
  首先要明白做的是哪一类手术,现在青光眼的术式非常多,有最传统的小梁切除术,也有新型微创的抗青光眼手术,小梁切除术术后一定要注意监控眼压,按照医生的要求进行定期检查,为了防止小梁切除术术后可能短期出现的眼部波动,中期或远期有滤过泡瘢痕化,造成手术效果衰减,甚至消失,此时需要医生及时识别和早期干预。
  微创手术,对患者的要求更加个体化。建议患者认真听医生交代的注意事项,做好术前术后准备。

怎么判断是不是青光眼

判断青光眼主要是看症状表现和一些检查,对慢性的病人可能还要靠他的病史。检查包括眼压、房角、视野、视盘等,若眼压超过21毫米汞柱,或双眼压差值大于5毫米汞柱,或24小时眼压差值超过8毫米汞柱,则为病理性眼压升高。通过房角镜检查直接观察房角的开放或关闭,从而区分开角型和闭角型青光眼。视野检查是诊治和随访青光眼治疗效果最重要的检查之一,包括中心视野和周边视野检查。通过眼底镜等方法,观察“杯盘比C/D”的大小、盘沿有无切迹、视盘有无出血、视网膜神经纤维层有无缺损等。

如何尽早发现青光眼

尽早发现青光眼需要患者对自己的身体有一定的关注,急性闭角型青光眼急性发病前可有一过性或反复多次的小发作,表现为突感雾视、虹视,伴额部疼痛或鼻根部酸胀。慢性闭角型青光眼早期症状有经常感觉眼睛疲劳不适;眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解;视物模糊、近视眼或老花眼突然加深;眼睛经常感觉干涩。青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。因此,青光眼必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。治疗目的主要是降低眼压,减少眼组织损害,保护视功能。

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