X型腿和O型腿的不同主要是膝关节为中心远端肢体的状态。双侧膝关节内侧处于病态，而两个小腿远侧向外翻，处于分离状态，这种畸形称为X型腿。反之，双侧踝关节内侧处于病态，而双侧膝关节内侧处于分开状态，这种畸形称为O型腿。
下肢畸形的矫正实际上看患者的年龄和生长的潜能，做出不同的治疗方法。如果患者在生理期，比如在一岁到一岁半会有生理性内翻，两岁左右到七岁半左右会有生理性外翻，到七岁之后又会逐渐进行纠正。这段时间如果超出范围，可以采用一些矫正的方法，比如手法矫正，对于小儿、婴幼儿可以采用手法的矫正。另外可以采用足踝鞋垫或矫形鞋，但对于一些特别的，年龄比较大的患者，比如已经超过14岁，或者骨骺已经闭合的患者。这种情况下，它的畸形需要及时的进行手术矫正。因为这时已经没有再通过保守的治疗纠正的可能，所以对于这些患者，需要及时的手术治疗。
X型腿对身体的一些危害包括：下肢局部问题和全身的影响。对于膝关节局部的影响主要是由于外翻后，导致膝关节外侧间室压力过高，将会引起软骨和半月板过度的磨损。局部压强过大可能会引起半月板的撕裂，软骨过快磨损导致膝关节骨关节炎过早发生，发生后发展出现加速的状态。对于身体整体的影响是由于外翻后有可能会导致双下肢长度出现差异，长短不一，会引起骨盆倾斜以及腰椎的侧弯，导致一系列改变。
X型腿主要导致膝关节的外侧磨损加重，对患者来说是在运动量比较大以后，会出现膝关节外侧的不适，有部分患者会出现关节的僵硬感，甚至在活动的过程当中会出现响声，在后期可能会有关节反复肿胀疼痛，最严重的会导致内侧副韧带松驰，从而出现走路不稳的情况。