二尖瓣关闭不全的病程以及症状取决于反流的严重性。左心室代偿期无明显症状；左心衰后病情迅速发展。二尖瓣关闭不全的症状有心排血量降低，表现为活动后疲劳、乏力、头晕；肺淤血症状表现为劳动性呼吸困难，可出现阵发性夜间呼吸困难，端坐呼吸。