甲状腺结节是否需要手术，要根据结节性质和大小判定。恶性甲状腺结节，需要手术；良性甲状腺结节，可以选择手术或同位素治疗，如果是结节性甲状腺肿，1.5厘米以内不需要手术，1.5厘米到4厘米之间可以保守治疗，大于4厘米建议手术治疗。
甲状腺结节的原因：
甲状腺结节是我们临床非常常见的，目前又是发病率很高的一种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变炎症自身免疫以及新生事物都可以表现为结节，甲状腺结节可以单发也可以多发，多发的结节比单发的结节更为常见，甲状腺结节的因素有很多种，是综合因素的导致，比如说遗传。
另外碘的摄入是和甲状腺结节的发生密切相关的，很多人患上甲状腺结节是因为缺碘，当然目前由于食盐补碘的这种情况低点导致了甲状腺结节实际上是很少见的，而很多人说由于碘的摄入过多，这也会造成一种甲状腺结节，正常甲状腺组织的过度增生原因不是非常清楚，当然某些特殊情况可以诱发甲状腺结节的发生。
甲状腺结节是怎么回事：
甲状腺结节是内分泌和外科的常见疾病，是指甲状腺内有一个或多个的肿块，随着吞咽动作会发生移动，一般甲状腺结节是良性的。
大多数患者是体检时做甲状腺超声时发现结节。发现结节后应检查是否影响了甲状腺功能，如果有，应针对甲状腺功能障碍，甲亢或甲减进行治疗。有的结节比较大，会压迫邻近的甲状腺组织，导致病人出现呼吸困难、颈部的憋闷感、声音嘶哑等症状。
甲状腺结节的病因：放射线的暴露史，碘摄入的过高或过低，甲状腺的炎症，自身免疫，退行性变等。
甲状腺结节术后注意事项：第一、保持心情舒畅、劳逸结合；第二、定期复查，避免出现甲状腺功能减退；第三、多吃含碘量高的食物。甲状腺乳头状癌术后要定期复查甲状腺功能，甲状腺激素水平要控制在0.1到0.4之间；第二、低碘饮食； 第三、心情好。
甲状腺结节诊断标准：一、医护人员触诊；二、甲状腺B超，结节超过0.3厘米就能被发现；三、甲状腺CT；四、颈部淋巴结超声，二三四项都可以判断结节是良性还是恶性。总之通过物理检查，借助甲状腺B超、CT、化验检查，综合判断结节是良性还是恶性。
甲状腺结节有良性与恶性之分，良性甲状腺结节小于1.5厘米，一般不会对机体造成危害，但需要患者定期复查，若甲状腺结节超过4厘米，则需要进行手术治疗，以此来阻止结节对局部周围组织所造成的影响。患有高功能甲状腺腺瘤的女性，应先治疗甲状腺再怀孕。