乳腺癌手术复发怎么办

2020-07-14

预防乳腺癌保乳术后复发的方法:第一,手术的范围要足够大,可以应用一些检测手段,保证切缘要足够;第二,做完手术之后要做放射治疗,在原来病灶周围,用X射线照射,去除可能残留的肿瘤细胞;当然还有全身治疗,减少远处的转移。



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乳腺癌复发的原因

乳腺癌属于恶性肿瘤,其特点就是没有限制的生长。如果良性肿瘤做手术较为彻底,局部切除治疗即可,不需要其他治疗。但恶性肿瘤的特点是不仅在局部生长,也可以顺着淋巴管、血管转移到其他地方,所以需要预防转移。乳腺癌的手术治疗方式有内分泌治疗、化疗、靶向治疗,其目的是防止发生其他部位的转移。尽管做了预防措施,但还是会有部分患者会发生转移,比如发生肝转移、肺转移、骨转移,甚至脑转移。对转移部分的治疗,应该及早发现,及早治疗。

乳腺癌的早期症状

乳腺癌的早期症状非常重要,它可以帮助我们能够及早的识别出来,帮助你去找医生,寻求帮助。但是很可惜的是,如果是非常早期的乳腺癌,恐怕你没有一个明确的症状,那么我们怎么能发现,那可能就需要你定期的接受规范的体检,比如做超声检查,做钼靶检查都可以,但是如果肿瘤产生到一定的阶段,比如它已经增大到了五毫米甚至一公分以上的时候,它就会形成肿块,这也是绝大部分病人就诊的原因,就是摸到了一个肿物。这是第一个症状。第二个症状有些人会发现乳头产生一些变化,比如乳头出现内陷,或者是乳头有一些分泌物,或者乳头有流血。我们医学上叫乳头溢液,病人会发现乳头会产生一些血性的分泌物,这是一个容易发现的症状。第三就是一些皮肤的改变,比如肿瘤相对长的比较浅,离皮肤比较近,那么这个时候皮肤可能会产生一种凹陷,就像我们脸上的酒窝一样,我们叫酒窝征,或者是它侵犯了皮肤以后皮肤增厚,看着像橘子皮一样,我们叫橘皮症,但是这些它都不是早期的时候容易出现的,一般就是肿瘤长得足够大,偏晚期的时候才会出现。还有一大类的就是特殊类型的乳腺癌,就是像乳头和乳晕区像湿疹一样的表现,出现一些糜烂,出现发红、脱皮、脱屑、瘙痒这些症状,而且可能你按照湿疹治的,长期都不好,这也是一种少见类型的乳腺癌的症状。最后一大类就是不以乳腺作为首发症状,比如一发现就是腋下有一个大包,就是一个肿大的淋巴结,以这些因素来出现的。这相对的可能就是更偏晚期的一些症状。那么总结一下,就是早期乳腺癌恐怕没有明显的症状,需要通过我们规范的查体来发现,当它形成肿块以后会产生肿块相关的症状,如果再大它会影响到皮肤,就产生皮肤相关的症状。那么如果转移到淋巴会有淋巴结,或者是转移到骨头上,可能会觉得关节疼,这都是相应更晚期时候出现的症状。

乳腺癌靶向药物治疗有副作用吗

乳腺癌靶向药物治疗中最常使用的是针对人类表皮上生长因子受体-2家族的靶向治疗,它的代表药物是曲妥珠单抗,它的安全性非常好,但因为它是一种抗体,是一种蛋白质,有些人第一次用也许有少数的过敏现象,会出现皮肤的潮红、身上瘙痒,不良反应发生率在2%左右;会有一定的心脏功能的影响,主要表现是心脏射血分数的下降,有些人用了一段时间以后可能会有胸闷,但是八成以上的病人可以自然缓解,只有少数的症状比较重,可能要根据检查结果减量或者停药。

乳腺癌一定要化疗吗

大部分的乳腺癌不需要化疗,但有淋巴结转移、三阴性乳腺癌、Her-2阳性型需要进行化疗。但还有一些人群由于他的肿物较大,患者有保乳意愿也可以进行一部分化疗,乳腺肿物缩小,降低乳腺癌的分期,完成保乳手术,以上这些人群需要化疗。

乳腺癌一定要切除乳房吗

绝大多数乳腺癌都需要切除乳房,其实乳腺癌是可以保留乳房。不仅保留乳头、乳晕还可以保留整个乳房的形态结构不变。通过术前良好的评估,新辅助的放化疗,内分泌治疗可以使患者的肿块变小,癌造变小,来达到可以保留乳房又去除癌造的目的。

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