早搏主要分为两类，第一类是良性早搏，良性早搏的缘由一般难以发现，通过做心脏彩超、抽血甚至做所有检查都正常，而且良性早搏部分患者有感觉，部分患者没感觉；还有一类早搏是继发于各种各样的心脏、肺脏等器质性的变化，如心脏扩大、心房扩大、心功能衰竭等，这种早搏起源于心肌的病变，临床上称为器质性早搏。鉴别二者较为困难，通常是根据患者的早搏类型、早搏的数目、以及对心脏功能的影响进行区分，但是真正早搏的原因并没有明确地记载说明。对于大夫主要是评价早搏对患者的心功能、生活质量有多大影响，影响大需要处理，影响小不需要处理。正常人40％到50％都有早搏，早搏非常常见，正常人40％到50％都有早搏。但是对于早搏的记载、认识、治疗目前还没有明确的方法手段。
良性早搏和恶性早搏的区别：
早搏指正常心跳活动以外的提前发生的一次心跳，分为房性、室性等。总体而言，早搏相对安全。在部分正常人处于特定的心理或者生理状态，比如紧张、刺激、情绪波动，以及大量饮酒、咖啡等饮食之后，可诱发早搏的发作，大多为生理性，俗称良性早搏，无需特殊处理。
有慢性、内科疾病、心脏病、合并高血压冠心病等情况的患者，发作早搏可能是疾病状态不稳定的表现，也可能由于早搏诱发心动过速，甚至更严重的心律失常等风险，需要积极处理，给予口服相应的抗心律失常药，进一步通过二十四小时动态心电图，加强心电监护等方式，监测早搏的发生次数与频率。
早搏怎么办：
生理性的早搏诱因往往出现在患者熬夜、饮用浓茶、浓咖啡之后，或工作比较紧张，情绪激动之后，注意上述事项，早搏往往会得到减少。生理性早搏一般不会引起严重的后果。
病理的性早搏，比如继发在心肌缺血，严重的心肌梗死基础上出现的室早，室颤需要在医院进行严密的观察，进行积极的治疗；电解质的紊乱，尤其是低钾血症导致的早搏，通常由于患者腹泻，出汗较多，而钾的摄入量不够导致，患者需积极的补充电解质，可使早搏次数减少。
早搏吃什么药：
早搏分为病理性早搏和生理性早搏。如果患者是没有病理意义的早搏，可以给予观察；如果早搏是其他疾病相关性、具有病理意义，可以给予对症治疗。
早搏可以进行抗心律失常药物治疗，比如普罗帕酮、乙吗噻嗪、倍他乐克、可达龙或合心爽等，对早搏都有一定的治疗作用。但是患者一定要找到早搏的发病原因，不推荐发现早搏就贸然给予病人用一些抗心律失常药物，因为抗心律失常药物通常都会引起其副作用。所以早搏患者一定要找到发病原因，对症治疗。
心脏早搏是怎么回事：
心脏早搏都具有病理性原因，但大多数早搏患者没有病理性危害，但是患者如果发现早搏，一定要查明原因。
正常成人做20小时血压监测，即动态心电图检查（Holter），都会发现有一些早搏现象，可能检查者本人一点症状都没有，但也有一些病态的早搏。如果早搏每天大于几千次，病人就会产生明显的心慌、心悸、不舒服感觉，部分患者早搏时还会引起咳嗽、嗓子发噎症状。这种情况要查明原因，因为早搏本身可能会是某些疾病的症状，比如心肌病、高血压病、心肌缺血，甚至代谢性疾病症状都会引起早搏。
对于正常人出现的早搏，一般认为是良性早搏，对患者的生活质量没有影响；第二种是潜在的危害因素，如果早搏的次数占总心跳的20％以上的时候，患者有可能会逐渐出现心脏扩大、心功能下降，但是85％的患者一辈子也不会出现问题，生活质量和心功能都没有影响，所以这类称之为有潜在隐患的早搏；还有部分患者早搏会诱发恶性心律失常，导致死亡。所以早搏的危害是要靠专科大夫进行评价。对于良性早搏不需要治疗，对于潜在危险的因素要进行干预或者是预防性干预或者密切随访，而对诱发室颤的恶性早搏则需要积极的处理。