妊娠期甲减对胎儿有什么影响

2020-07-14

妊娠期甲减会损害胎儿的神经智力,增加死产、流产、妊高症,胎儿生长发育受限,这些风险会增加。所以对于妊娠期甲减,要进行积极治疗,怀孕前就有甲减,也就是甲减合并妊娠,建议将甲功TSH,也就是促甲状腺激素水平,控制在2.5以下再怀孕。在怀孕早期,尤其是八周以内,发现甲减要进行积极的治疗。孕早期要把甲功的TSH控制在0.1到2.5,孕中期控制在0.2到3,孕晚期控制在0.3到3左右。因为甲减对胎儿的不良影响很大,所以一旦发现妊娠期甲减,或甲减合并妊娠,一定要进行积极治疗,随后密切监测甲功,以及胎儿的生长发育。



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甲减要做哪些检查

甲减要做哪些检查:
  甲减就是甲状腺功能减退,症状多为非特异性的,常常表现为乏力、怕冷、体重增加、注意力不集中、脱发等。
  当临床上出现甲减症状时,需要到医院进一步的进行血液检查,以确诊是否有甲状腺功能的减退,血液检查主要是通过抽血检查T3、T4、TSH的水平,判断是否存在甲状腺功能减退。孕妇的甲状腺疾病指南中推荐怀孕前检查甲状腺功能,因为怀孕对甲状腺功能要求比较严,孕妇轻微的甲低临床一般没有症状,一旦出现症状一般是比较严重的甲低。因此,备孕的妇女在备孕前要检查甲状腺功能,以发现潜在的甲状腺功能异常。

甲减需要忌口吗

甲减需要忌口吗:
  甲减是甲状腺功能低减。很多的甲状腺疾病都可以造成甲减,比如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎到后期等等。关于甲减是否需要像甲亢一样免碘饮食,从理论来上讲,如果是桥本氏甲状腺炎,因为它的发病机制中,可能涉及到碘摄入的问题,所以对于碘的摄入一般不做推荐。实际上就是不建议吃补碘的一种盐类。
  对于甲减患者,还需要看患者的主要病因,如果只是甲状腺炎所造成的甲减,碘不做特别的推荐,也不做特别的限制。但是如果之前得过甲亢,有甲亢的风险,还是建议尽量减少碘的摄入。

甲减能治好吗

甲减能治好吗:
  一般来讲,甲减不能治愈,它需要终身服用药物进行替代治疗。但是有一些特殊的短暂的甲减,可以治愈,比如亚急性甲状腺炎,中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复,从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平,这些患者的甲减是暂时的。但对于大部分甲减患者,甲减则不能治愈,需要终身替代治疗,替代的药物就是左甲状腺素。
  左甲状腺素需要每天服用,实际上,这个药物跟一些激素类并不完全一样。甲状腺激素是体内原有的生理激素,只是因为机体不能够分泌足量的,所以需要外界来补充。

甲减的症状

甲减的症状:
  成人甲状腺功能减退最早症状是出汗减少、怕冷、动作慢、精神萎靡、智力减退、胃口欠佳等。典型症状出现时会有下列表现:
  一,低基础代谢率症候群:如疲乏、记忆力明显减退且注意力不集中。
  二,黏液性水肿面容:面部表情可描写为“淡漠”“愚蠢”“假面具样”。
  三,皮肤:呈现特殊的蜡黄色,且粗糙少光泽。
  四,精神神经系统:常见精神迟钝,嗜睡。
  五,肌肉和骨骼:肌肉松弛无力。
  六,心血管系统:心率降低,心音低弱。
  七,消化系统:食欲不振、便秘。
  八,呼吸系统:由于肥胖、胸腔积液等导致阻塞性睡眠呼吸暂停。

甲减生完孩子会好吗

现在很多人对甲减非常重视,妊娠期甲减会影响胎儿的神经智力发育。首次孕妇就诊过程中会常规查甲功,发现有甲减,产后能不能恢复要取决于病人的具体情况。比如部分人在孕期发现甲减,实际上在产前已经存在,只不过不知道,查抗体阳性,所以有可能本身有桥本甲状腺炎,这种情况在产后不能恢复。部分人仅仅是在妊娠期有亚临床甲减和甲减,这部分人在产后优甲乐能停。妊娠期甲减患者能不能停,要根据具体情况,尤其是在产后,要对患者进行甲功监测,根据监测的结果决定。