视神经脊髓炎的检查方法很多，一般常规血液方面的检查包括血常规、生化、血糖的检查，另外还有免疫相关的检查，因为它是免疫系统疾病，而且它容易合并其他免疫系统疾病，所以一定要进行免疫相关的检查，如血沉、风湿三项、ANEA、安卡等相关的检查。除此之外，还要进行相关的神经科特异性检查，包括电生理方面的检查，VEP比较重要，通过视觉诱发电位能判断患者视神经是否有亚临床的损害，如果视神经受损，会表示为P100波的延长。此外，腰穿的检查也非常重要，腰穿可以测脑脊液，常规生化和免疫相关方面的检查、IgG24小时合成率寡克隆带如果有异常，可以提示视神经脊髓炎是免疫系统疾病，另外也可以通过寡克隆带是否阳性，对多发性硬化有轻度的鉴别作用。还有一个比较重要的检查是核磁共振的检查，如果患者视神经和脊髓受损，通过视神经的磁共振可以直接观察到视神经受损，发现脊髓的病灶。除了核磁的检查，视神经脊髓炎有特异性的生物标志物，即水通道蛋白4，血清的水通道蛋白4如果阳性，则高度提示患者是视神经脊髓炎；如果水通道蛋白4是阴性，也不能完全除外视神经脊髓炎。