肛瘘的检查首先采用视诊，检查体位一般为侧卧位，因为肛瘘在肛门外有破溃口会流脓，所以大多数肛瘘都有外口，当然也有部分肛瘘没有外口。视诊时如果有破溃口，或者周围有炎性增生，就会怀疑为肛瘘；方法二为指诊，指诊是用手指沿外口往肛门内摸，看能否摸到管道，表浅瘘管是能摸到像筷子或像锁条一样的异物，这就是瘘管。另外到肛门内部做内指诊，也是用手指摸，检查是否有内口。肛腺一般在肛门内1.5到2公分的位置，摸肛腺是否有凹陷或硬结。另外括约肌处有瘘管，也会有所显现，比如锁条、硬结等；方法三为探针检查，用一根较细的探针，从外口探入，看能否探到管道；方法四为B超检查，专业的B超师能够测出瘘管，尤其是高位复杂性肛瘘；方法五为核磁，比较有经验的核磁大夫能够看出瘘管的走形。在做复杂性肛瘘时，也需要他们辅助检查，以确定漏管的走向。
肛瘘是什么症状：
主要表现为肛周的反复破溃、流脓以及如果在肛瘘发作的急性期有发烧、发热情况，类似肛周脓肿。
但是确定肛瘘时，通常需要给患者做局部的检查，最直接的检查就是给患者做一个肛周的指诊，通常可以摸到肛瘘的内口、外口以及内口、外口之间肛瘘的条索状的瘘道，这样就可以确诊为肛瘘。
肛瘘是怎么形成的：
肛瘘是由于肛门内肛线感染延肛周肌肉的间隙去蔓延形成病理性的瘘道，典型的肛瘘通常是在肛门里面有肛瘘的内口，肛门外有个外口，在它们之间有一个病理性的通道；它的形成通常也有一些诱因。
如患者长期的过食辛辣刺激食物会刺激肛线容易充血、水肿，水肿后造成腺管的堵塞，造成腺液的排出不畅，就容易诱发这种感染；另外比如患者长期的熬夜，休息不好，导致免疫力下降容易诱发肛线感染，这是发生的诱因。
肛裂的症状：
肛裂的临床症状主要有：
第一、排便时或排便后有疼痛感。肛裂的疼痛有明显的阶段特性，比如，排便时剧烈疼痛以后的二十分钟到半个小时，会因为之前的疼痛刺激了内括约肌产生痉挛，从而牵拉伤口，再有一次更剧烈的疼痛。
第二、流血。伴随着排便时的疼痛，会有鲜血流出，滴到便池或手指上。
第三、肛门潮湿、不舒服的异样感，极个别情况会引起肛裂三联征，比如，哨兵痔，肥大的肛乳头脱出到肛门外，造成肛门异物感等。以上几个症状在临床上都可以见到。
肛瘘症状：
肛瘘最主要的症状是从外口的位置排脓、排血。患者会觉得自己的内裤天天都很脏，肛门也老湿呼呼的，一擦老有血、脓，这就是肛瘘最主要的一个症状排脓血。
第二个症状，肛瘘还会有肿块，因为瘘管是比较硬的，是一种炎性组织，所以自己摸的时候，会觉得有个肿块、肿包，这时候就要考虑是不是得了肛瘘。
第三个症状是，长期排脓血会引起肛周的皮肤瘙痒。因为老湿呼呼的会形成肛周的湿疹或者形成肛周瘙痒症，最后就会引起肛门的瘙痒。
所以，肛窦最主要的症状是：排脓血、出现硬性肿块以及出现肛门皮肤的瘙痒等。
肛瘘的症状：
肛瘘的典型症状有以下几点：
第一、流脓，脓液成分根据肛瘘的类型不同而不同，例如，有的脓液较稠厚，呈现黄白色，有的脓液较清晰，有的脓液带有一定血性，这些都属于局部分泌物；
第二、肿痛，因有时候肛瘘口流出分泌物较通畅，肿痛不明显。但，一旦有两天或几天没流分泌物，外口有可能闭上，闭上后再有脓液时，就会留在里边，从而造成肛门周围局部的肿胀，十分疼痛，严重会有发烧情况。
第三、瘙痒，因肛门部长期有一些脓液分泌物，会刺激肛周皮肤，造成瘙痒的症状。