腰椎管狭窄术后康复训练

2020-07-14

腰椎手术以后,有的患者可能认为要卧床几个月不能下地,可能生活质量会比较差。实际上现在无论是微创手术也好,还是开放手术也好,都是鼓励患者及早下地。如果手术创伤不是非常大,患者术后没有特别严重疼痛的情况下,目前手术后,腰椎都是非常稳定,所以一般建议患者早期下地,有的时候会在术后第二天或者第三天,让患者就可以下地活动。比如说,一些稳定性非常好的一些微创手术,可以适当的在围腰保护下,可以下地活动,即便一些节段比较长的手术,可以辅以支具也可以早期下地活动,这样有助于患者体力的恢复,增加患者的食欲,这样患者可以得到一个更快的恢复。腰椎术后,可能会有一些腰部的不适,活动可能有轻度的受限,仍然是鼓励患者多活动,可能早期一些不适的情况下,可以适当的服一些药物,物理的治疗、腰背肌的锻炼,可以在这个局部的伤口愈合比较好,然后局部的植骨融合比较好的情况下,进行适当的腰背肌的锻炼,并没有必要说长时间卧床,或者有人说我住在楼上,我几个月不下楼,这些对他术后恢复并没有帮助,实际上早期的活动,对他整体的恢复有帮助。



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腰椎间盘膨出的治疗方法

腰椎间盘膨出的治疗方法:
  腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症的一种分型,是其中症状最轻的一种类型。大部分的病人通过保守治疗,症状都能够逐渐改善。临床上应用最多的是非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林、芬必得片等。还可采用活血化瘀、通络的中成药,临床上常用大活络丹,配合一些活血止痛的外用膏药,比如狗皮膏、活血止痛膏等。
  对于症状比较重的病人,尤其是处于急性期的患者,可以进行液体治疗,使用甘露醇或者甘油果糖等药物,配合一些小剂量的激素,比如地塞米松或者甲强龙等。除上述之外的药物外,还可以采用神经营养类的药物,比如腺苷钴胺或者甲钴胺片。除药物治疗外,还可以应用针灸、理疗、推拿等物理疗法进行治疗。

腰椎病怎么治疗

腰椎病怎么治疗:
  腰椎病一般包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症两种。这两种疾病的治疗方法是一样的,都可以采用保守治疗或手术治疗。保守治疗一般是采用药物治疗,结合物理疗法进行治疗。临床上常用的药物是非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林、芬必得片等。
  也可以使用中成药,如具有活血止痛、通络作用的大活络丹,还可外用活血止痛膏等。除药物治疗外还可采用物理疗法进行治疗,如针灸、理疗、推拿的治疗的方法,都可明显改善腰痛或下肢疼痛、麻木的症状。但是对于症状很重、反复发作、保守治疗效果不佳的病人,建议手术来治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。

腰椎管狭窄检查方法

腰椎管狭窄通过临床的客观查体,如查不出神经受压后的感觉障碍,往往要结合病人症状、影像学检查。X片检查,可看到骨关节增生曲度的情况。如果患者只是腰部的酸胀、疼痛,可以拍X光片看骨质增生情况。如果合并有下肢的根性症状,例如下肢有麻木、酸胀疼痛,走路不能太远。有间歇性跛行,这种情况提示神经根受压比较明显,需要做进一步的检查,即CT和核磁的检查。腰椎的核磁或ct可以判断椎管内是否存在狭窄、狭窄的部位及狭窄的程度;也可以做椎管内造影、肌电图诱发电位进行判断。

腰椎管狭窄怎么治疗

腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。腰椎管狭窄早期,临床表现不严重时,可采取保守治疗方法。腰椎管狭窄症常见于老年人,其典型症状是间歇性坡行、腰痛、腿无力。患者在发作期时要适当休息,避免久坐、弯腰负重;若腰椎管狭窄患者对生活、工作影响不大,也可通过药物缓解症状,如营养神经修复类药物,下肢疼痛可用辅助消炎止疼药。若腰椎管狭窄对患者的工作、生活影响很大,反复发作,出现腰痛、腿痛、腿麻、腿无力,甚至不能行走时需手术治疗。

腰椎管狭窄和腰椎间盘突出一样吗

腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症是两种完全不同的疾病,二者的发病原因、发病年龄、临床表现都不同。腰椎间盘突出症是腰椎间盘的退行性改变,导致后纵韧带薄弱或纤维环破裂、髓核突出,突出刺激或者压迫神经而出现的临床表现;腰椎管狭窄是指椎管内通道被突出物挤占,导致狭窄。腰椎间盘突出症发病年龄相对比较小,青壮年比较多,病因单一,治疗目的性也很强;椎管狭窄是一个慢性积累性、退行性疾病,发病年龄就会比较高。但两者也有一些相通的地方,都是腰椎间盘突出向后走的地方占了椎管内的部分内容。

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