什么是髌骨脱位

2020-07-14

什么是髌骨脱位:
  一些年轻人特别是小姑娘经常会在运动以后,突然膝关节疼痛,无法活动。慢慢的休息后,关节又能活动,这就是髌骨脱位。髌骨随着膝关节的活动,以及股四头肌和髌韧带的牵拉,可以跟股骨有一个上下活动的关系。
  髌骨脱位是指当某一个动作时,尤其是在做起跑、跳时,股四头肌猛烈的牵拉。通过股四头肌腱拽着髌骨,造成髌骨往外脱位。它跟骨头的生理现象有关系,也跟肌肉的发达程度或用力的不正确有关系。股骨髁有一个浅槽,平常髌骨就待在这个槽里,叫股骨滑车。
  髌骨是在滑车上下移动,有的人滑车槽长得较浅,当上方使力时,没有适当的阻挡,容易从槽里滑脱到外侧。还有一些肌肉发达的运动员,或者运动爱好者在用力的一瞬间,内侧和外侧肌肉力量的不平衡会导致髌骨脱到外侧。这时会出现卡顿,一瞬间患者会出现膝关节的剧烈疼痛,无法活动,这时当肌肉放松时,髌骨会重新回到原来的位置。



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髌骨脱位如何治疗

髌骨脱位的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两类。保守治疗一般采取石膏固定、外支具固定,同时辅以理疗、冷敷等。手术治疗分为软组织治疗和骨性治疗。软组织治疗主要是进行髌骨内侧的缩减,外侧减张。因为肌力不平衡,外侧力量较大,导致髌骨向外侧脱位,因此可以在髌骨外侧纵向切开,减缓外侧拉力。内侧的韧带部或肌肉扩张,可以编织缝合,增加内侧拉力,防止髌骨外移。如果仍无法改善,可以进行胫骨结节内移。即把胫骨结节切下,往内侧改变髌骨位置,防止髌骨脱位再发生。